要想把個人的整改效率提上去，就必須將整改報告寫得全面具體，寫整改報告的時候，必須要對重點(diǎn)部分進(jìn)行全面系統(tǒng)梳理，下面是范文社小編為您分享的村衛(wèi)生室整改報告6篇，感謝您的參閱。
村衛(wèi)生室整改報告篇1
為進(jìn)一步規(guī)范我鄉(xiāng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目管理，提高項目服務(wù)質(zhì)量，逐步實(shí)現(xiàn)均等化，我北王鄉(xiāng)中心衛(wèi)生院對本院基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的開展情況進(jìn)行了自查，現(xiàn)將有關(guān)情況報告如下：
一、主要做法
自基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目實(shí)施以來，我院就將九項基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目做為重點(diǎn)工作來抓，并成立了公共衛(wèi)生科專項開展此項工作，以確保此工作順利實(shí)施。此次自查內(nèi)容主要以九項基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的開展情況為主。
1、居民健康檔案管理：我院通過集中建檔、入戶建檔等方式來提高建檔率，進(jìn)一步提高了重點(diǎn)人群健康檔案的建檔率。截止6月份，我鄉(xiāng)建立電子檔案5523份。
2、健康教育：根據(jù)20xx年健康教育工作計劃，定期開展健康教育活動，截止6月份共開展健康教育知識講座45次，通過發(fā)放宣傳資料、舉辦健康知識講座、開展街頭宣傳等形式對轄區(qū)居民進(jìn)行健康宣傳教育。健康宣傳資料入戶率、居民健康教育知識知曉率、健康行為形成率大幅度提高。
3、預(yù)防接種：按照國家免疫規(guī)劃的要求，我院為全鄉(xiāng)適齡兒童全程接種一類疫苗，定期開展查漏補(bǔ)工作，為適齡兒童及時建證、建冊、上卡，將接種信息及時錄入信息化管理系統(tǒng)。在區(qū)疾控中心的組織下，開展了疫苗強(qiáng)化、查漏補(bǔ)種等接種工作，對重點(diǎn)人群進(jìn)行了針對性接種。
4、傳染病防治：認(rèn)真落實(shí)傳染病防治措施，加強(qiáng)疫情報告管理，強(qiáng)化疫情的調(diào)查與處理。按照疾控中心的要求，我院建立了傳染病報告制度，配備了專門的疫情報告員。按照傳染病管理要求，建立了傳染病門診，并做到及時發(fā)現(xiàn)及時報告，傳染病報告及時率、報告率100%。定期對院內(nèi)人員和村防疫醫(yī)生進(jìn)行傳染病防治知識技能培訓(xùn)。根據(jù)衛(wèi)生日的主題開展了結(jié)核病、艾滋病等防治知識的宣傳。
5、兒童保健與孕產(chǎn)婦管理：通過對各村醫(yī)的培訓(xùn)指導(dǎo)，在各村村醫(yī)的共同努力下，通過每月村級上報制度，加強(qiáng)了我院婦幼保健管理率。
6、重點(diǎn)人群管理：積極開展重點(diǎn)人群篩查工作，對確診的高血壓、糖尿病等重點(diǎn)慢性病人實(shí)施規(guī)范管理和隨訪；掌握轄區(qū)重性精神疾病患者的相關(guān)信息并建立管理檔案。經(jīng)自查核實(shí)，高血壓規(guī)范管理1135人，糖尿病規(guī)范管理140人，隨訪2556次；重性精神病規(guī)范管理6人；65歲以上老年人規(guī)范管理1499人。
二、存在問題
1、公共衛(wèi)生服務(wù)隊伍不健全。由于我院人員不足，從事公共衛(wèi)生服務(wù)人員較少，難以滿足公共衛(wèi)生工作需要。
2、項目執(zhí)行水平有待提高?；竟残l(wèi)生服務(wù)項目工作的覆蓋面存在不足，居民健康檔案建檔率、健康檔案計算機(jī)管理率偏低，已建檔案存在諸如：缺項、漏項，健康體檢不及時等不規(guī)范現(xiàn)象。
3、慢性病人系統(tǒng)管理不規(guī)范，隨訪不到位；婦幼保健工作水平參差不齊，圍產(chǎn)期保健、體弱兒篩查工作有待進(jìn)一步加強(qiáng)。另外，由于部分居民電話變更，未能及時更新信息，導(dǎo)致部分檔案無法核實(shí)。
三、下一步工作安排
1、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。要把進(jìn)一步完善居民健康檔案工作作為我院工作的重點(diǎn)，促進(jìn)城鄉(xiāng)公共衛(wèi)生服務(wù)逐步實(shí)現(xiàn)均等化，明確責(zé)任分工，細(xì)化工作措施，確保圓滿完成工作目標(biāo)。
2、進(jìn)一步明確負(fù)責(zé)人職責(zé)，將促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化項目納入各基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合目標(biāo)考核內(nèi)容；充分發(fā)揮我鄉(xiāng)疾控、婦幼對村級工作的指導(dǎo)、培訓(xùn)職能，擴(kuò)大培訓(xùn)范圍，規(guī)范居民建檔技術(shù)服務(wù)，加強(qiáng)技能培訓(xùn)，提高服務(wù)質(zhì)量。
3、規(guī)范九項基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目管理流程，認(rèn)真學(xué)習(xí)九項基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目相關(guān)規(guī)范，加強(qiáng)人員培訓(xùn)，要對相關(guān)工作人員進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)，使其全面掌握健康檔案的建立、管理、使用等基本知識，提高健康檔案的質(zhì)量，確保今年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目年度目標(biāo)的完成。
村衛(wèi)生室整改報告篇2
一、指導(dǎo)思想
堅持立德樹人，充分調(diào)動廣大師生的服務(wù)意識，大局意識，立足工作實(shí)際，創(chuàng)新工作機(jī)制和方法，積極探索各具特色的課后服務(wù)工作模式，使學(xué)生健康成長，讓家長放心、社會滿意。做好中小學(xué)課后延時服務(wù)工作。
二、目標(biāo)要求
（一）明確中小學(xué)生課后服務(wù)工作的總目標(biāo)，做好服務(wù)工作
中小學(xué)生課后延時服務(wù)工作，是針對中小學(xué)生在學(xué)習(xí)日上學(xué)和下午放學(xué)后存在接送難等問題，利用中小學(xué)校在管理、人員和資源等方面的優(yōu)勢，在學(xué)校規(guī)定的課程教學(xué)之外開展的有利于學(xué)生健康成長的便民性服務(wù)措施。課后服務(wù)的總目標(biāo)是做到中小學(xué)生“早到可進(jìn)校、進(jìn)校有事做、做事有指導(dǎo)、晚走有管護(hù)”。
（二）加強(qiáng)對課后延時服務(wù)的管理，責(zé)任到人
學(xué)校高度重視學(xué)生課后延時服務(wù)工作，切實(shí)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，責(zé)任到人，設(shè)立了課后服務(wù)工作領(lǐng)導(dǎo)小組。
組長：鄭曉云副組長：亓文苗芃
成員：石冬梅、張青、邵巍、趙新紅、張魯、尹平、李瑭、喬鋒、李穎、劉梅、于潔
三、堅持學(xué)生家長自愿原則，學(xué)校統(tǒng)一組織實(shí)施
學(xué)生是否參加課后延時服務(wù)，由學(xué)生家長自愿選擇，事先充分征求家長意見，主動向家長告知服務(wù)方式、服務(wù)內(nèi)容、安全保障措施等，建立家長申請、班級審核、學(xué)校統(tǒng)一實(shí)施的工作機(jī)制。家長提出申請，經(jīng)審核同意后，學(xué)校向家長明確雙方職責(zé)和課后服務(wù)有關(guān)事項，由學(xué)校統(tǒng)一組織實(shí)施。經(jīng)學(xué)校研究決定，下午課后延時服務(wù)放學(xué)時集體放學(xué)，請家長在止步線接孩子。接孩子的時間，一、二年級分為3個時間點(diǎn)，分別是4點(diǎn)、 5點(diǎn)、5點(diǎn)半，三至六年級分為2個時間點(diǎn)，分別是5點(diǎn)、5點(diǎn)半。
四、充分發(fā)揮學(xué)校、社會、家庭合力教育的作用，合理安排課后延時服務(wù)的形式內(nèi)容
課后延時服務(wù)工作堅持教育性、科學(xué)性和安全性相統(tǒng)一的原則，以促進(jìn)學(xué)生身心健康成長為主題，以組織豐富多彩的活動為主線，以學(xué)校教師為指導(dǎo)和管理主體，合理安排服務(wù)內(nèi)容，切實(shí)發(fā)揮各方力量的作用。
五、強(qiáng)化安全意識，加強(qiáng)課后延時服務(wù)安全保障工
建立健全課后延時服務(wù)安全管理制度，對參加課后延時服務(wù)的學(xué)生切實(shí)負(fù)起安全管理責(zé)任。加強(qiáng)對師生安全意識教育，配備數(shù)量足夠的值班人員，明確警衛(wèi)和課后延時服務(wù)人員責(zé)任，強(qiáng)化門衛(wèi)登記管理制度，制定并落實(shí)嚴(yán)格的考勤、管理、交接班制度和應(yīng)急預(yù)案措施。
村衛(wèi)生室整改報告篇3
上一年度，我院在縣衛(wèi)計局的正確領(lǐng)導(dǎo)下，鄉(xiāng)、村兩級公衛(wèi)人員嚴(yán)厲依照國家根本公共衛(wèi)生服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)及上級相關(guān)文件精神要求，各項作業(yè)使命得到了有序展開。歲末年頭，通過鄉(xiāng)對村、縣對鄉(xiāng)先后兩次績效查核，我院各項作業(yè)較往年有了很大進(jìn)步，同時也發(fā)現(xiàn)了一些問題。對此，我院及時舉行鄉(xiāng)、村兩級公衛(wèi)作業(yè)總結(jié)會議，總結(jié)上一年度公衛(wèi)作業(yè)經(jīng)驗，對作業(yè)中發(fā)現(xiàn)的問題，進(jìn)行了深入分析，并提出整改意見?，F(xiàn)將我院根本公共衛(wèi)生服務(wù)項目作業(yè)整改陳述陳述如下：
一、存在的問題
經(jīng)查核，我院居民健康檔案的填寫錄入作業(yè)中有部分空項，前后邏輯錯誤及聯(lián)系方式未能及時更新，電子檔案錄入不及時等;健康教育作業(yè)材料收拾、歸檔不行完好、標(biāo)準(zhǔn);部分衛(wèi)生室預(yù)防接種卡證不符，有部分漏種及接種不及時等;新產(chǎn)婦及新生兒信息把握不行及時，導(dǎo)致首次隨訪作業(yè)相對滯后，部分檢查項目未能展開;慢病患者隨訪記載不行完好標(biāo)準(zhǔn)，體檢記載有空項，錄入電子檔案不及時等;衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管部分作業(yè)記載不完好;中醫(yī)藥服務(wù)業(yè)務(wù)常識水平亟待進(jìn)步等問題。
二、整改措施
(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，執(zhí)行作業(yè)職責(zé)
進(jìn)一步明確衛(wèi)生院各項目擔(dān)任人崗位職責(zé)，根據(jù)年頭擬定的的本年度公衛(wèi)作業(yè)計劃，運(yùn)用村醫(yī)作業(yè)例會及季度查核督促、輔導(dǎo)。各項目擔(dān)任人本年度分期展開業(yè)務(wù)常識訓(xùn)練，特別是中醫(yī)藥相關(guān)常識訓(xùn)練，以進(jìn)步村級公衛(wèi)人員業(yè)務(wù)常識水平，本年2月份，我院已組織村莊兩級一切公衛(wèi)人員展開了一次公共衛(wèi)生服務(wù)常識考試學(xué)習(xí)。
進(jìn)一步深化嚴(yán)厲績效查核準(zhǔn)則，實(shí)施末位淘汰制，明確規(guī)定在年末查核中，如得分在80分以下，且排名倒數(shù)榜首、第二的村醫(yī)，將依照退出機(jī)制，予以清退并報縣局備案。
(二)加大宣揚(yáng)力度，進(jìn)步居民公衛(wèi)服務(wù)知曉率
運(yùn)用健康教育服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，大力宣揚(yáng)國家根本公共衛(wèi)生服務(wù)項目，本年我院專門收拾出一份根本公共衛(wèi)生服務(wù)項目概述的宣揚(yáng)單頁，做為本年度健康教育宣揚(yáng)材料的榜首期，由衛(wèi)生院和下轄13個村衛(wèi)生所宣揚(yáng)發(fā)放，城區(qū)內(nèi)設(shè)臵65處公衛(wèi)服務(wù)監(jiān)督牌，村醫(yī)發(fā)放服務(wù)手刺，本年評論實(shí)施統(tǒng)一服務(wù)人員著裝，如此種種，力爭使每位居民都能了解到根本公共衛(wèi)生服務(wù)的服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)意圖和意義，使每位居民都能自動參與進(jìn)來。
(三)進(jìn)一步細(xì)化健康檔案的辦理
檔案錄入信息實(shí)在、完好，保證無空項、錯項，無前后邏輯錯誤;及時錄入電子檔案信息;及時更新居民檔案信息，進(jìn)步檔案運(yùn)用率;標(biāo)準(zhǔn)各類花名冊的填寫及檔案的收拾放臵，方便查詢調(diào)閱。
(四)及時把握新產(chǎn)婦新生兒信息
院內(nèi)婦幼人員每周赴縣人民醫(yī)院婦產(chǎn)科抄回上述信息并下傳至職責(zé)村莊醫(yī)師，以及時隨訪跟進(jìn)。
(五)標(biāo)準(zhǔn)要點(diǎn)人群隨訪及體檢作業(yè)
要點(diǎn)人群的隨訪辦理及年度體檢是公共衛(wèi)生服務(wù)作業(yè)的要點(diǎn)，也是居民最愿意承受和合作的一個方面，我院將在本年度把這項作業(yè)做實(shí)做細(xì)，努力進(jìn)步隨訪服務(wù)質(zhì)量，進(jìn)步健康體檢質(zhì)量及體檢率，以此帶動其他項目作業(yè)的展開。年頭已將嬰幼兒體重秤發(fā)放到位，本年度研討配備血紅蛋白監(jiān)測設(shè)備及入戶隨訪專用背包等設(shè)備，以期進(jìn)步服務(wù)質(zhì)量及服務(wù)效率。
綜上所述，在今后的作業(yè)中，我院將進(jìn)一步進(jìn)步思想認(rèn)識，汲取作業(yè)經(jīng)驗教訓(xùn)，保證如期完結(jié)好各項公衛(wèi)作業(yè)使命
村衛(wèi)生室整改報告篇4
基本公共衛(wèi)生項目成立運(yùn)行以來，我室依照《國家公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》《基本公共衛(wèi)生項目實(shí)施方案》以及相關(guān)各類文件，從無到有、從有到優(yōu)，做了大量的工作，較好的完成了各項基本公共衛(wèi)生服務(wù)要求。
根據(jù)上級要求，為進(jìn)一步規(guī)范落實(shí)國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目，適應(yīng)當(dāng)前基本醫(yī)療需求，深化醫(yī)療體制的改革，我室對基本公共衛(wèi)生項目10大類41項服務(wù)根據(jù)《規(guī)范》以及上級領(lǐng)導(dǎo)要求進(jìn)行了嚴(yán)格的自查，認(rèn)真核對相關(guān)數(shù)據(jù)，重新梳理、歸檔?，F(xiàn)將整改情況匯報如下：
一、公共衛(wèi)生項目執(zhí)行情況：現(xiàn)將存在的主要問題梳理歸納如下：
1、個別人電話不通。有漏項。字體潦草。
2、健康教育版面無內(nèi)容，無更換記錄。
3、對個別人血壓血糖控制不滿意管理不到位。
4、兒童健康管理人次未達(dá)到規(guī)范人數(shù)，相關(guān)表格填寫不夠規(guī)范。
5、孕產(chǎn)婦管理人次未達(dá)到規(guī)范人數(shù)，相關(guān)表格填寫不夠規(guī)范。
6對街道上的飯店督導(dǎo)不到位
7室內(nèi)衛(wèi)生差，處方書寫不及時。
8 基礎(chǔ)藥物為實(shí)施全。
二、根據(jù)以上問題的整改情況
根據(jù)自查問題，我站組織相關(guān)人員進(jìn)行討論研究，并制定相應(yīng)的整改措施及方案。
1、認(rèn)真核查電話號碼及時更改換號電話更改漏項問題 認(rèn)真書寫。
2、健康教學(xué)版面及時書寫記錄及版面。
3、認(rèn)真管理高血壓糖尿病及時指導(dǎo)病人用藥。
4、積極整改非基礎(chǔ)藥物堅決下架不再銷售。
5、積極配合衛(wèi)生監(jiān)督部門對轄區(qū)內(nèi)飯店人員進(jìn)行衛(wèi)生督導(dǎo)、辦理個人健康證。
牛墩村衛(wèi)生室
村衛(wèi)生室整改報告篇5
為貫徹落實(shí)區(qū)衛(wèi)計委、區(qū)糾風(fēng)辦《武昌區(qū)衛(wèi)計委關(guān)于印發(fā)武昌區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)過度醫(yī)療專項整治活動實(shí)施方案的通知》武昌衛(wèi)計〔20__〕11號文件精神，以提高我院醫(yī)務(wù)人員服務(wù)素質(zhì)，提升醫(yī)院整體服務(wù)水平，鞏固促進(jìn)衛(wèi)生事業(yè)全面健康發(fā)展，加強(qiáng)行業(yè)作風(fēng)建設(shè)。根據(jù)專項整治工作通知中的要求，本院積極安排部署，結(jié)合我院情況，制定了切實(shí)可行的整改措施，扎實(shí)開展自查自糾活動，現(xiàn)將情況匯報如下。
一、基本情況
(一)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、建全組織。為加強(qiáng)專項整治工作的順利進(jìn)行，成立了以院長鄭柏雄為組長，(分管專項整治工作)、楊兵為副組長，相關(guān)科部主任為成員的.專項整治工作領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)組織、協(xié)調(diào)、督導(dǎo)、檢查、整改等各項工作。4月11日組織召開了全院職工動員大會，使全院職工認(rèn)識到開展此項工作的重要性，從而保證各項工作落到實(shí)處。
(二)加強(qiáng)宣傳教育、嚴(yán)肅行業(yè)紀(jì)律。專項整治工作領(lǐng)導(dǎo)小組明確分工，緊緊圍繞工作重點(diǎn)，嚴(yán)格執(zhí)行紀(jì)律，定期開展了督導(dǎo)檢查，醫(yī)院公開向社會服務(wù)承諾書，堅決不過度醫(yī)療，不過度檢查和亂收費(fèi)等情況發(fā)生。設(shè)立專項整治投訴電話1部、發(fā)滿意度調(diào)查意見表30余份、在門診大廳電子顯示屏滾動播出等多種方式接受社會監(jiān)督，針對發(fā)現(xiàn)的問題，進(jìn)行嚴(yán)格追究相關(guān)科室和直接責(zé)任人的責(zé)任，全面促進(jìn)了醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)根本好轉(zhuǎn)。
二、檢查情況
全院8個科室共計20份歸檔病歷，按照“方案”治理要求，設(shè)計了檢查項目表，統(tǒng)一檢查內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn)，由醫(yī)務(wù)科和護(hù)理部牽頭，組織部分科室主任進(jìn)行逐一檢查。抽查結(jié)果顯示：未發(fā)現(xiàn)過度檢查、重復(fù)檢查、用高價藥、濫用抗生素、延長療程或住院時間等違規(guī)情況。針對本院的藥品、醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)用材料、化驗試劑、疫苗等采購，全面進(jìn)行了清理核查，沒有發(fā)現(xiàn)以各種名義收受回扣、提成、紅包和其他不正當(dāng)利益;有醫(yī)療行為服務(wù)的科室和醫(yī)務(wù)人員個人沒有接受患者及家屬的紅包、吃請或饋贈等現(xiàn)象發(fā)生。存在問題：診斷欠完整、病程記錄簡單，少數(shù)醫(yī)務(wù)人員服務(wù)意識淡薄，對待病人態(tài)度生硬，影響了本院整體形象。
三、整改措施
針對自查出來的問題，采取以下整改措施：
(一)加強(qiáng)教育引導(dǎo)、強(qiáng)化服務(wù)理念。開展法律法規(guī)、紀(jì)律警示、職業(yè)道德教育培訓(xùn)，增強(qiáng)干部職工自覺抵制不正之風(fēng)意識，筑牢思想道德和法紀(jì)防線。
(二)加強(qiáng)制度建設(shè)、建立長效機(jī)制。堅持每周例會制度，定期開展業(yè)務(wù)培訓(xùn)，引導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員合理診斷、合理治療、合理用藥，經(jīng)常性開展處方點(diǎn)評工作，對于不合格處方，及時提出指導(dǎo)意見及改正措施。
(三)加強(qiáng)監(jiān)督檢查、嚴(yán)肅工作紀(jì)律。針對患者反映的問題，及時進(jìn)行核實(shí)調(diào)查情況屬實(shí)的，嚴(yán)格按照醫(yī)院管理制度和績效考核方案規(guī)定追究相關(guān)責(zé)任人責(zé)任，并與年度考核、評先、評優(yōu)、聘用相聯(lián)系，情節(jié)嚴(yán)重的，影響較大的，按照有關(guān)規(guī)定從重處理。
(四)堅持嚴(yán)格國家物價政策，規(guī)范收費(fèi)項目、標(biāo)準(zhǔn)，杜絕在醫(yī)療服務(wù)中自立項目、分解收費(fèi)項目、重復(fù)計費(fèi)等問題。
村衛(wèi)生室整改報告篇6
根據(jù)《衛(wèi)生和_局基本公衛(wèi)生服務(wù)項目考核反饋情況》的要求，結(jié)合20__年度我院基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作的實(shí)際情況，現(xiàn)將我院自查和整改情況匯報如下：
一、存在的問題
(一)組織管理方面
1、項目績效考核落實(shí)不夠，考核結(jié)果與項目經(jīng)費(fèi)撥付掛鉤不夠緊密。項目績效考核內(nèi)容不完整，扣罰落實(shí)不夠到位。
2、項目培訓(xùn)力度有待加強(qiáng)?；竟残l(wèi)生服務(wù)項目業(yè)務(wù)培訓(xùn)不夠，責(zé)任醫(yī)生、責(zé)任護(hù)士對基層公共衛(wèi)生服務(wù)項目規(guī)范知識掌握不熟練。
(二)資金管理方面
基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作的績效考核方案與其中心的工分制分配方案未有效的結(jié)合，服務(wù)務(wù)經(jīng)費(fèi)與結(jié)果掛鉤的'不能體現(xiàn)。
(三)項目執(zhí)行方面
1、居民健康健康：抽查居民健康檔案合格率沒有達(dá)到考核目標(biāo)要求，部分檔案存在不真實(shí);居民不知曉是否建檔、是否體檢;新建檔案無健康體檢記錄或體檢日期和建檔日期相差甚遠(yuǎn);個人信息表單還存在缺項、漏項;體檢記錄表單中健康評價漏評、錯評，危險因素控制不正確或漏項錯項，主要問題未填寫等。
2、孕產(chǎn)婦管理：婦幼保健常住居民孕產(chǎn)婦管理基本都按照規(guī)定登記在冊，臺賬整理欠規(guī)范。
3、慢性病管理：高血壓患者健康體檢記錄中危險因素控制存在空項或不正確，個別當(dāng)年無體檢記錄;部分患者一年四次面對面隨訪未達(dá)到到，連續(xù)兩次控制不滿意未轉(zhuǎn)診;危險性因素沒有完全引入導(dǎo)致評估分層錯誤。糖尿病患者健康管理中，足背動脈檢查知曉率低;體檢記錄存在邏輯錯誤、漏項、缺項、錯項等情況;一次血糖控制不滿意2周內(nèi)沒有隨訪;個別出現(xiàn)二次血糖控制不滿意的沒有按照規(guī)范進(jìn)行轉(zhuǎn)診及2周內(nèi)隨訪;個別4次面對面隨訪沒有做到。
4、嚴(yán)重精神障礙患者健康管理：信息評估與隨訪分類不對應(yīng)，記錄內(nèi)容填寫有邏輯性錯項;年度健康體檢工作開展還不夠，患者拒絕體檢未經(jīng)監(jiān)護(hù)人簽字確認(rèn)，體檢報告單內(nèi)容有缺項，缺少用藥情況的填寫;隨訪沒有達(dá)到規(guī)范要求的次數(shù)，有過期隨訪的情況;隨訪記錄中實(shí)驗室檢查處普遍空項，服用氯氮平的患者沒有定期檢查血常規(guī)。
5、老年人健康管理：老年人健康管理率不足，健康管理體檢表體檢記錄中缺項、錯項、漏項;危險因素控制錯誤，如腰圍異常、bmi指數(shù)超標(biāo)、減體重均為引入，部分減體重寫了，但是沒有記錄目標(biāo)體重。
6、中醫(yī)藥健康管理：0-36個月兒童中醫(yī)健康項目未開展，中醫(yī)藥健康管理覆蓋面不足，開展不夠深入，責(zé)任醫(yī)生中醫(yī)知識缺乏;只填33項問題信息表，無主要體質(zhì)和傾向體制記錄。
7、結(jié)核病患者健康管理：結(jié)核病篩查工作開展不規(guī)范，篩查科室缺乏記錄資料。
二、分析問題
我院通過對項目工作存在的問題進(jìn)行認(rèn)真分析匯總，因素如下：1、我院基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作基礎(chǔ)比較薄弱，主要體現(xiàn)在站室責(zé)任醫(yī)生配備不足，責(zé)任醫(yī)生規(guī)范知識掌握欠缺，慢性病健康管理服務(wù)不到位，服務(wù)項目真實(shí)率、規(guī)范率較低等方面。2、責(zé)任醫(yī)生工作積極性不高，項目績效考核力度還不夠，工作好壞獎金差距不大。3、個別責(zé)任醫(yī)生、責(zé)任護(hù)士工作思想不夠端正，有混日子，得過且過，畏難情緒等情況，從而影響各方面的工作考核任務(wù)。
三、整改落實(shí)
(一)組織管理方面整改
1、制定基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目績效考核方案，落實(shí)考核經(jīng)費(fèi)，考核結(jié)果與項目經(jīng)費(fèi)撥付緊密掛鉤，充分利用績效考核和收入分配的桿杠作用，充分調(diào)動基層衛(wèi)生人員積極性。
2、完善項目相關(guān)工作臺賬，加強(qiáng)項目培訓(xùn)力度;每季度開展一次項目規(guī)范培訓(xùn)，達(dá)到相關(guān)工作人員全覆蓋，提高項目理論測試水平;強(qiáng)化基層醫(yī)務(wù)人員和專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員項目理論知識學(xué)習(xí)，提高項目測試總體成績。
(二)資金管理方面整改
1、加強(qiáng)與財務(wù)科室的溝通，核對人口基數(shù)，核對經(jīng)費(fèi)安排和項目服務(wù)人口數(shù);嚴(yán)格項目資金的監(jiān)管，禁止截留、挪用，確保項目經(jīng)費(fèi)的?？顚Ｓ?。
2、加大內(nèi)部督導(dǎo)力度，確保資金規(guī)范、有效使用，根據(jù)國家《基本公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助資金管理暫行辦法》(財社〔20__〕255)文件要求落實(shí)。
(三)項目執(zhí)行方面整改
1、重點(diǎn)做好新建檔案管理，確保規(guī)范性、真實(shí)性，尤其是現(xiàn)場核查時建檔知曉率低，否認(rèn)建檔體檢，個人生活習(xí)慣(吸煙與飲酒)和檔案記錄不符合等現(xiàn)象;20__年度新建個人電子健康檔案重新核查一遍，多與居民溝通，告知建檔，體檢與檔案不符合的重新修改。
2、規(guī)范開展慢性病健康管理，落實(shí)慢病管理人群一年一次體檢工作，重點(diǎn)加強(qiáng)表單完整性;規(guī)范開展隨訪工作，確保隨訪內(nèi)容的真實(shí)性;每季度開展一次檔案評估，針對檔案隨訪內(nèi)容不真實(shí)、健康體檢表單存在空項或填寫不正確、體檢記錄與隨訪記錄邏輯不一致等情況，及時通報，要求責(zé)任醫(yī)生及時整改;定期開展基本公共服務(wù)項目知識培訓(xùn)，嚴(yán)格按照規(guī)范要求開慢性病隨訪管理工作。
3、及時開展重性精神病患者面對面隨訪，向患者宣傳民政及殘聯(lián)救助政策，開展免費(fèi)服藥工作，對服用氯氮平的患者定期檢查血常規(guī);修改隨訪記錄內(nèi)容有邏輯性錯項，填寫不規(guī)范等情況，積極開展年度健康體檢，拒絕體檢的必須要求監(jiān)護(hù)人簽字確認(rèn)。
4、積極開展老年人健康管理，落實(shí)年度健康體檢，規(guī)范體檢表單錄入，加強(qiáng)督導(dǎo)、核查，對內(nèi)容不完整、邏輯錯誤的體檢單，要求責(zé)任醫(yī)生進(jìn)一步修改完善。
5、開展老年人及0-36個月兒童中醫(yī)藥服務(wù)，由中醫(yī)科對院內(nèi)責(zé)任醫(yī)生開展中醫(yī)院知識培訓(xùn)，開展老年人中醫(yī)體質(zhì)辨識，運(yùn)用中醫(yī)知識對居民進(jìn)行健康指導(dǎo)。
6、由防?？茽款^，放射科、檢驗科、門診醫(yī)生配合開展結(jié)合病患者篩查，并有詳細(xì)臺賬，做好轉(zhuǎn)診報告工作。
四、整改落實(shí)
經(jīng)過認(rèn)真梳理，對考核中存在的問題，我院成立基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作領(lǐng)導(dǎo)小組，明確責(zé)任主體，細(xì)化落實(shí)措施;進(jìn)一步加強(qiáng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的精細(xì)化、全過程管理，突出重點(diǎn)人群規(guī)范化管理;狠抓項目工作具體執(zhí)行，有效提升項目質(zhì)量，確保各項整改措施落實(shí)到位。
