一份完美的工作計(jì)劃能夠?yàn)樯习嘧逡院蟮墓ぷ魅蝿?wù)提供保障，提前擬定一份完整的工作計(jì)劃能夠幫助職場人查漏補(bǔ)缺。以下是范文社小編精心為您推薦的醫(yī)院科室工作計(jì)劃范文大全9篇，供大家參考。
醫(yī)院科室工作計(jì)劃范文大全1
在新的一年里，醫(yī)院感染管理將堅(jiān)持預(yù)防為主的方針，以加強(qiáng)醫(yī)院感染管理，
提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量，保障病人安全的目標(biāo)認(rèn)真抓好醫(yī)院感染管理的各項(xiàng)工作，20__年醫(yī)院感染工作需要在20__年的基礎(chǔ)上更進(jìn)一步，在院感辦指導(dǎo)下，醫(yī)務(wù)處、護(hù)理部的共同監(jiān)督下按照科室的實(shí)際情況制定20__年醫(yī)院感染相關(guān)工作計(jì)劃，具體情況如下：
一、 醫(yī)院感染學(xué)習(xí)
1、按照院感辦要求和規(guī)定主要學(xué)習(xí)《醫(yī)院感染應(yīng)知應(yīng)會(huì)100問》， 每季度進(jìn)行學(xué)習(xí)一次理論知識(shí)，并做好記錄，強(qiáng)化工作人員對(duì)醫(yī)院感染知識(shí)的儲(chǔ)備能力。
2、落實(shí)新入職員工的醫(yī)院感染崗前培訓(xùn)。
3、采取多種形式的感染知識(shí)的培訓(xùn) ：將集中培訓(xùn)與晨會(huì)科室培訓(xùn)有機(jī)結(jié)合，增加醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)院感染知識(shí)，提高院感意識(shí)。
二、 進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)院感染工作內(nèi)容
1、 按照院感規(guī)定加強(qiáng)清潔工具的監(jiān)督和使用工作；
2、 加強(qiáng)醫(yī)生按照國家衛(wèi)生計(jì)劃委員會(huì)下發(fā)的《抗菌藥物臨床使用原則》
進(jìn)行臨床合理使用；
3、督促和強(qiáng)化工作人員操作后進(jìn)行快速手消毒和流動(dòng)水洗手的依從性；
4、強(qiáng)化醫(yī)療垃圾的分類處理和回收工作；并保存存根備查。
5、加強(qiáng)消毒液的使用和監(jiān)測工作；每日進(jìn)行浸泡體溫計(jì)酒精的更換工作；
6、按照院感要求進(jìn)一步規(guī)范一人一單一帶的使用；
7、加強(qiáng)醫(yī)院感染工作的細(xì)菌培養(yǎng)、手培養(yǎng)和物體表面培養(yǎng)，紫外線燈管的
監(jiān)測和維護(hù)工作；
8、加強(qiáng)一下性耗材的管理，按照失效日期的先后順序進(jìn)行使用，避免浪費(fèi)
現(xiàn)象發(fā)生；
9、加強(qiáng)做心電圖面棉球、心電圖機(jī)導(dǎo)聯(lián)線、血壓計(jì)袖帶的消毒工作；
10、加強(qiáng)監(jiān)區(qū)的消毒工作，避免發(fā)生所內(nèi)傳染性疾病的發(fā)生。
11、認(rèn)真做好上級(jí)衛(wèi)生行政部門對(duì)監(jiān)管場所的疫情管理、報(bào)告的檢查工作，
配合疾病預(yù)防控制部門搞好疫情調(diào)查工作。
三、職業(yè)暴露防護(hù)工作
1、加強(qiáng)職業(yè)暴露防護(hù)知識(shí)宣傳，減少職業(yè)暴露風(fēng)險(xiǎn)。
2、發(fā)生醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露后，嚴(yán)格根據(jù)有關(guān)規(guī)定進(jìn)行妥善處理。
四、每月小組會(huì)議和質(zhì)控
1、每月小組成員召開會(huì)議探討本月工作重點(diǎn)和上個(gè)月存在問題進(jìn)行應(yīng)對(duì)對(duì)策。
2、每月按照院感辦規(guī)定進(jìn)行月底質(zhì)控，存在問題如實(shí)反應(yīng)并記錄，書寫整改措施。
五、針對(duì)20__年存在的問題進(jìn)行分析并整改
針對(duì)上年度存在問題進(jìn)行詳細(xì)的分析和研判，避免同樣的問題再次發(fā)生， 減少醫(yī)院感染發(fā)生率，在新的一年里更上一個(gè)新臺(tái)階。
醫(yī)院科室工作計(jì)劃范文大全2
一、加強(qiáng)學(xué)習(xí)，提高認(rèn)識(shí)，認(rèn)真履行職責(zé)，提高質(zhì)量與安全意識(shí)。
全科醫(yī)護(hù)人員要加強(qiáng)學(xué)習(xí)，深刻領(lǐng)會(huì)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》精神，熟悉與醫(yī)療行業(yè)有關(guān)的法律、法規(guī)，增強(qiáng)法律意識(shí)、安全意識(shí)和自我保護(hù)意識(shí)。自覺認(rèn)真履行崗位職責(zé)，要經(jīng)常性地進(jìn)行質(zhì)量管理教育，提高全員質(zhì)量管理意識(shí)，牢固樹立“質(zhì)量與安全第一”的觀點(diǎn)。
二、強(qiáng)化風(fēng)險(xiǎn)管理，提高風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)。
要逐步強(qiáng)化科室的風(fēng)險(xiǎn)管理，通過風(fēng)險(xiǎn)管理，強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療安全意識(shí)，有效調(diào)動(dòng)醫(yī)護(hù)人員的積極性和責(zé)任心，促進(jìn)科室采取有效措施加強(qiáng)管理，防范和處理醫(yī)療糾紛、差錯(cuò)及事故。要經(jīng)常組織典型案例進(jìn)行討論，在保障病人安全的同時(shí)加強(qiáng)自我保護(hù)。
三、完善科室醫(yī)療質(zhì)量與安全體系建設(shè)，發(fā)揮科室質(zhì)量與安全管理的監(jiān)督作用。
完善科室質(zhì)量與安全管理小組體系的建設(shè)，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療、護(hù)理、藥事、輸血、院感的質(zhì)控工作。定期組織檢查，及時(shí)將檢查情況反饋，做到有效持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量。充分發(fā)揮科室質(zhì)量體系的監(jiān)督作用，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題，提出整改措施，保障安全措施與科室發(fā)展相適應(yīng)和配套。組織要定期召開科室醫(yī)療質(zhì)量安全管理會(huì)議，將質(zhì)量與安全納入會(huì)議主要議程。
四、堅(jiān)持以病人為中心，認(rèn)真落實(shí)執(zhí)行各項(xiàng)醫(yī)療規(guī)章制度。
臨床工作要堅(jiān)持以病人為中心，做到對(duì)病人罵不還口，打不還手，為病人提供溫馨、細(xì)致、耐心的服務(wù)。同時(shí)要認(rèn)真落實(shí)執(zhí)行各項(xiàng)醫(yī)療核心制度，如：首診負(fù)責(zé)制、三級(jí)查房制度、疑難病例討論制度、會(huì)診制度、危重患者搶救制度、死亡病例討論制度、病案書寫基本規(guī)范與管理制度、技術(shù)準(zhǔn)入制度、查對(duì)制度、分級(jí)護(hù)理制度、醫(yī)囑制度、交接班制度、醫(yī)患溝通制度等，通過落實(shí)制度，始終把醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全放在科室管理的核心。
五、加強(qiáng)“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練，不斷提高醫(yī)護(hù)技術(shù)質(zhì)量。
加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員的業(yè)務(wù)訓(xùn)練，重點(diǎn)是“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練，即基本知識(shí)、基本理論、基本技能;嚴(yán)肅的態(tài)度、嚴(yán)格的要求、嚴(yán)密的方法;加強(qiáng)臨床能力的培訓(xùn)，不斷提高醫(yī)護(hù)技術(shù)質(zhì)量。
六、重視醫(yī)療文件的內(nèi)在質(zhì)量與安全。
醫(yī)療文件是醫(yī)護(hù)人員臨床思維的憑證是診療過程中的原始記錄，有很強(qiáng)的書證作用;在醫(yī)療糾紛中，是進(jìn)行技術(shù)鑒定、司法鑒定、判明是非、分清責(zé)任的依據(jù)。同時(shí)醫(yī)學(xué)模式的改變，對(duì)醫(yī)療文件的書寫內(nèi)容提出了新的要求，加強(qiáng)醫(yī)療文書的內(nèi)在質(zhì)量管理，避免醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
七、正確對(duì)待家屬同意治療意見的簽字。
《知情同意書》的簽訂實(shí)際上是雙向性的，一方面是使患者理解臨床醫(yī)學(xué)的風(fēng)險(xiǎn)，另一方面醫(yī)生要針對(duì)這些風(fēng)險(xiǎn)，做好充分的防范措施和一旦發(fā)生意外的應(yīng)急補(bǔ)救措施。家屬簽訂同意書是理解可能發(fā)生的危險(xiǎn)，但決不是容忍醫(yī)護(hù)人員因失誤所發(fā)生的意外，醫(yī)護(hù)人員必須保持頭腦清醒，正確對(duì)待家屬對(duì)治療操作同意的簽字，在治療中要精益求精，盡可能避免發(fā)生意外。臨床醫(yī)生在選擇治療方式、方法、藥物、護(hù)理措施的.同時(shí)，要對(duì)家屬講清利弊，充分征求意見，尊重患者或家屬對(duì)治療方法的選擇權(quán)，保密患者隱私權(quán)。
八、嚴(yán)格科室技術(shù)準(zhǔn)入，加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量考核。
科室應(yīng)加強(qiáng)對(duì)開展的新技術(shù)、新項(xiàng)目進(jìn)行嚴(yán)格的可行性研究、審核及風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，嚴(yán)把醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入關(guān)。同時(shí)，要加強(qiáng)對(duì)科室進(jìn)行每月或季度的質(zhì)量考核，發(fā)現(xiàn)事故苗頭及時(shí)進(jìn)行堵截，以確?；颊咴卺t(yī)院能得到安全有效的醫(yī)療服務(wù)。
九、進(jìn)一步加強(qiáng)科室醫(yī)療質(zhì)量控制與管理措施
醫(yī)療質(zhì)量管理是科室管理的核心，為使醫(yī)療質(zhì)量管理落實(shí)到位，不斷持續(xù)改進(jìn)。通過科學(xué)的質(zhì)量管理，建立正常、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髦刃颍_保醫(yī)療質(zhì)量與安全，杜絕醫(yī)療事故的發(fā)生，促進(jìn)醫(yī)療技術(shù)水平，管理水平，不斷發(fā)展。
1、加強(qiáng)科室醫(yī)療質(zhì)量管理控制。
(1)管理制度：在醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量與安全管理委員會(huì)的指導(dǎo)下，對(duì)本科室醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行經(jīng)常性檢查。重點(diǎn)是質(zhì)量上的薄弱環(huán)節(jié)、不安全因素以及診療操作常規(guī)、醫(yī)院規(guī)章制度、各級(jí)人員崗位職責(zé)的落實(shí)情況。根據(jù)檢查情況提出獎(jiǎng)懲意見。督促、落實(shí)醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)對(duì)本科提出的醫(yī)療質(zhì)量存在問題的整改意見。每季度至少一次對(duì)科室醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行分析探討科內(nèi)醫(yī)療質(zhì)量狀況、存在問題以及改進(jìn)措施，做好會(huì)議記錄。
(2)實(shí)施措施：組織學(xué)習(xí)醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度、相關(guān)法律、法規(guī)、崗位職責(zé)、診療護(hù)理操作常規(guī)等，使醫(yī)護(hù)人員能夠熟知熟記，嚴(yán)格執(zhí)行;根據(jù)科室具體情況，對(duì)容易發(fā)生醫(yī)療問題或糾紛的診療操作、技術(shù)項(xiàng)目等制定有針對(duì)性的防范、處理措施和應(yīng)急預(yù)案，形成書面文字，經(jīng)常性地組織學(xué)習(xí);對(duì)醫(yī)療、護(hù)理工作進(jìn)行隨時(shí)監(jiān)控，不定期抽查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)處理并加以改進(jìn)。
2、環(huán)節(jié)質(zhì)量實(shí)時(shí)檢查控制管理辦法。環(huán)節(jié)質(zhì)量實(shí)時(shí)檢查控制是醫(yī)療質(zhì)量管理控制的重點(diǎn)，是預(yù)防醫(yī)療缺陷、減少醫(yī)療糾紛、全面提高醫(yī)療質(zhì)量的重要手段。醫(yī)療質(zhì)量實(shí)時(shí)控制方法如下;
(一)控制方式
(1)現(xiàn)場控制：通過住院病人的動(dòng)態(tài)診療信息發(fā)現(xiàn)醫(yī)療偏差。
(2)前饋控制：通過住院病人的有關(guān)檢查信息，在醫(yī)師做出主要治療前(如手術(shù)等)發(fā)現(xiàn)醫(yī)療偏差，及時(shí)糾正。
(3)反饋控制：通過各項(xiàng)診療活動(dòng)結(jié)果的分析，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，不斷提高診療水平。
(二)檢查手段
(1)病歷檢查：每月組織質(zhì)控小組，對(duì)全科運(yùn)行病歷書寫情況進(jìn)行督導(dǎo)、檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改，并上報(bào)質(zhì)管部。
(2)邏輯功能檢查。通過邏輯功能檢查評(píng)價(jià)病案質(zhì)量等。如手術(shù)病人應(yīng)有術(shù)前討論、手術(shù)記錄、切口愈合等級(jí)、手術(shù)費(fèi)等;疑難病例、死亡病例應(yīng)有討論記錄等。
3、實(shí)施全程醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)
(1)嚴(yán)格執(zhí)行技術(shù)操作規(guī)范、常規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)，加強(qiáng)基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量、環(huán)節(jié)醫(yī)療質(zhì)量和終末醫(yī)療質(zhì)量管理;認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心制度;切實(shí)落實(shí)和督查首診負(fù)責(zé)制、三級(jí)醫(yī)師查房制度、疑難病例討論制度、會(huì)診制度、危重病人搶救制度、手術(shù)分級(jí)制度、術(shù)前討論制度、死亡病例討論制度、分級(jí)護(hù)理制度、查對(duì)制度、病歷書寫基本規(guī)范與管理制度、交接班制度、臨床用血審核制度等醫(yī)療制度，在全程醫(yī)療質(zhì)量管理中及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全隱患并進(jìn)行動(dòng)態(tài)監(jiān)控。
(2)通過檢查、反饋、評(píng)價(jià)、整改等措施，持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量。切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)規(guī)范管理。
①完善醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入、應(yīng)用、監(jiān)督、評(píng)價(jià)制度，并完善醫(yī)療技術(shù)意外處置預(yù)案和醫(yī)療技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警機(jī)制，定期檢查、督導(dǎo)及落實(shí)，堅(jiān)決杜絕未經(jīng)批準(zhǔn)或安全性和有效性未經(jīng)臨床實(shí)踐證明的醫(yī)療技術(shù)在我院應(yīng)用。
②嚴(yán)格審核與新開展的醫(yī)療技術(shù)或項(xiàng)目相適應(yīng)的技術(shù)力量、設(shè)備與設(shè)施，實(shí)施確保病人安全的方案，并建立相應(yīng)的管理制度，對(duì)新開展的醫(yī)療技術(shù)的安全、質(zhì)量、療效、費(fèi)用等情況進(jìn)行全程追蹤管理和評(píng)價(jià)。
③新開展的醫(yī)療技術(shù)，必須符合倫理道德規(guī)范，充分尊重病人的知情權(quán)和選擇權(quán)，特別注意病人安全的保護(hù)。
醫(yī)院科室工作計(jì)劃范文大全3
在新的一年里，醫(yī)院感染管理將堅(jiān)持預(yù)防為主的方針，以加強(qiáng)醫(yī)院感染管理，提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量，保障病人安全的目標(biāo)認(rèn)真抓好醫(yī)院感染管理的各項(xiàng)工作，所以，特制定20__年院感工作計(jì)劃如下：
一、加強(qiáng)教育培訓(xùn)
1、科室每個(gè)月組織一次醫(yī)院感染相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)，并做好記錄。
2、院感科全年組織院感知識(shí)講課兩次，采取多種形式進(jìn)行全員培訓(xùn)，試卷考核，提高醫(yī)務(wù)人員醫(yī)院感染防范意識(shí)。
3、落實(shí)新職工崗前的培訓(xùn)。
4、對(duì)衛(wèi)生員進(jìn)行醫(yī)療廢物收集及職業(yè)防護(hù)知識(shí)培訓(xùn)。
5、院感專職人員參加省、市級(jí)舉辦的院感繼續(xù)教育培訓(xùn)班，以了解全省及全國醫(yī)院感染管理工作發(fā)展的新趨勢，新動(dòng)態(tài)，提高我院感染管理水平。
二、落實(shí)消毒隔離制度，加強(qiáng)消毒滅菌效果監(jiān)測與評(píng)價(jià)
1、各科使用的消毒液根據(jù)性能按時(shí)更換，器械按規(guī)定及時(shí)消毒滅菌，合格率達(dá)100%。使用中的各種導(dǎo)管按規(guī)定進(jìn)行消毒更換。
2、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的管理工作，不定期下科室檢查醫(yī)務(wù)人員洗手的依從性。
三、加強(qiáng)院感監(jiān)測，實(shí)行醫(yī)院暴發(fā)預(yù)警報(bào)告
1、嚴(yán)格《醫(yī)院手術(shù)部位管理規(guī)范》執(zhí)行，每個(gè)月進(jìn)行手術(shù)切口感染監(jiān)測。
2、充分發(fā)揮臨床監(jiān)控管理小組的作用，及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例，落實(shí)24小時(shí)報(bào)告制度。
3、臨床出現(xiàn)醫(yī)院感染聚集性病例(同類病例3例)實(shí)行醫(yī)院感染暴發(fā)預(yù)警報(bào)告，分析并調(diào)查傳染源，采取有效措施控制傳播途徑，杜絕惡性院感案件的發(fā)生。
4、做好醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)防護(hù)工作，各科室將每次出現(xiàn)的職業(yè)暴露及損傷的人員上報(bào)院感科，院感科做好登記，保護(hù)易感人群，有效控制醫(yī)院感染。
四、嚴(yán)格醫(yī)療廢物分類、收集、遠(yuǎn)送、儲(chǔ)存、外運(yùn)管理，杜絕泄漏事件
1、醫(yī)療廢物按要求分類放置，密閉，包裝袋有標(biāo)識(shí)，出科有登記，專人回收有簽字，送醫(yī)療廢物暫存處集中放置。
2、醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移單由專職人員填寫，并保存存根備查。
醫(yī)院科室工作計(jì)劃范文大全4
在中心領(lǐng)導(dǎo)正確指導(dǎo)下，在科室人員的大力支持及配合下，不斷解放思想，更新觀念，嚴(yán)格管理，圍繞辦事高效、勤儉奮進(jìn)為目標(biāo)，本著完善招投標(biāo)活動(dòng)的科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)性，防范違規(guī)違紀(jì)行為、提高自身業(yè)務(wù)水平，抓好政府采購工作，提高招標(biāo)效率，使我科工作再上新臺(tái)階，__年制定如下工作計(jì)劃：
一、堅(jiān)決貫徹執(zhí)行中心各項(xiàng)規(guī)章制度，明確管理責(zé)任，保障各項(xiàng)工作制度的有效落實(shí)
(1)根據(jù)科室現(xiàn)行工作模式，制定并完善科室各級(jí)人員的各班工作制度、工作流程、崗位職責(zé)，認(rèn)真履行。
(2)實(shí)行目標(biāo)管理責(zé)任制，嚴(yán)格管理，嚴(yán)格執(zhí)行，加強(qiáng)過程管理和環(huán)節(jié)控制，順利完成各項(xiàng)工作指標(biāo)。
二、強(qiáng)化自身學(xué)習(xí)，加強(qiáng)自身管理能力，提高工作質(zhì)量，保障科室順利發(fā)展
(1)每季度在科室交流會(huì)議上，與其他科室人員彼此溝通、交流、借鑒，取長補(bǔ)短，提高自身管理水平。
(2)加強(qiáng)檔案資料的管理，使檔案資料文書標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化、明細(xì)化。
(3)定期對(duì)業(yè)務(wù)知識(shí)進(jìn)行鞏固學(xué)習(xí)理解，不斷提高自身對(duì)工作的認(rèn)識(shí)，增強(qiáng)創(chuàng)新意識(shí)。
三、強(qiáng)化自身學(xué)習(xí)，提升專業(yè)水平
(1)對(duì)各項(xiàng)政府采購法律法規(guī)反復(fù)學(xué)習(xí)，嚴(yán)格依照法律法規(guī)要求進(jìn)行項(xiàng)目招投標(biāo)活動(dòng)。
(2)認(rèn)真對(duì)待中心組織的各種培訓(xùn)，將培訓(xùn)的內(nèi)容真正運(yùn)用到實(shí)際中去。
(3)重視創(chuàng)新培訓(xùn)，加大科研力量，灌輸科研意識(shí)。
四、以身作則，抓好違規(guī)違紀(jì)行為的管理
(1)對(duì)全科人員進(jìn)行違規(guī)違紀(jì)學(xué)習(xí)，嚴(yán)格要求科室人員按照規(guī)章制度辦事，杜絕一切違規(guī)違紀(jì)行為。
(2)加強(qiáng)違反招投標(biāo)紀(jì)律行為的防范，嚴(yán)格控制招標(biāo)現(xiàn)場可能發(fā)生的違規(guī)違紀(jì)行為，做到早預(yù)防，早發(fā)現(xiàn)，早杜絕。
在辛勤的工作中，我們走過了20__年，這一年我們完成了中心下達(dá)的各項(xiàng)任務(wù)，但是仍然存在不足。希望在20__年，我們產(chǎn)權(quán)交易科在中心領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)下，圓滿完成各項(xiàng)綜合目標(biāo)管理任務(wù)。
醫(yī)院科室工作計(jì)劃范文大全5
我科將繼續(xù)在護(hù)理部的指導(dǎo)下，以優(yōu)質(zhì)護(hù)理為目標(biāo)，堅(jiān)持“以人為本，以病人為中心”的原則，重點(diǎn)圍繞優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)、護(hù)理質(zhì)量和安全、護(hù)理服務(wù)、護(hù)理科研等方面開展工作，具體計(jì)劃與目標(biāo)如下：
一、以《20__年___醫(yī)院護(hù)理部工作計(jì)劃》為指導(dǎo)思想，持續(xù)提高護(hù)理質(zhì)量，保障患者安全。
(一)持續(xù)提高護(hù)理質(zhì)量，保障患者護(hù)理安全。
工作目標(biāo)：保證護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)，保障患者安全。
工作指標(biāo)：
住院病人護(hù)理質(zhì)量：合格率≥90%(合格分≥180分)，其中：分級(jí)護(hù)理合格率≥90%(合格分≥90分)，健康教育合格率≥90%(合格分≥45分)，護(hù)理文書書寫合格率≥90%(合格分≥45分);
病房管理、消毒隔離質(zhì)量：合格率≥90%(病房管理≥45分，消毒隔離≥45分);關(guān)鍵環(huán)節(jié)時(shí)段護(hù)理質(zhì)量：合格率≥90%(合格分≥90分);
優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)：C級(jí)標(biāo)準(zhǔn)達(dá)到≥90%，B級(jí)標(biāo)準(zhǔn)達(dá)到≥60%，A級(jí)標(biāo)準(zhǔn)達(dá)到≥20%;
搶救儀器、物品完好率達(dá)100%;
護(hù)理安全不良事件I級(jí)事件0起;護(hù)理安全(不良)事件上報(bào)率100%;輸血、輸液反應(yīng)上報(bào)率100%。
工作措施：
1、成立品管圈管，將品管圈持續(xù)引入護(hù)理管理中，調(diào)動(dòng)科室人員積極性，制定圈名、圈徽，每月開展活動(dòng)至少一次。
2、學(xué)習(xí)、使用科學(xué)的評(píng)估、分析工具，對(duì)護(hù)理質(zhì)量存在的問題進(jìn)行分析、改進(jìn)。
3、對(duì)不良事件進(jìn)行分析討論，由護(hù)士長組織，當(dāng)事人進(jìn)行闡述，同時(shí)進(jìn)行自我分析，由質(zhì)量安全管理組成員共同分析、討論并制定整改措施，護(hù)士長進(jìn)行追蹤。每月2次警示教育及護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)教育與培訓(xùn)，保證患者護(hù)理安全。
4、護(hù)士長按時(shí)完成安全管理手冊，落實(shí)科室安全管理工作。
5、2月開展“我為安全獻(xiàn)計(jì)策討論會(huì)”，要求科室全體人員參加，N2級(jí)以上人員必須提出建議。
6、一級(jí)質(zhì)控由組長具體負(fù)責(zé)，護(hù)士長每月至少參加一次。組長帶領(lǐng)1—2名組員按照標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行質(zhì)控，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)反饋給相關(guān)責(zé)任人及時(shí)整改。科務(wù)會(huì)上由組
長反饋當(dāng)月質(zhì)量匯總及重點(diǎn)問題，護(hù)士長根據(jù)反饋情況提出次月檢查重點(diǎn)。
二、人性化在職培訓(xùn)，提升護(hù)理人員綜合能力
工作目標(biāo)：
提高護(hù)理服務(wù)能力，為患者提供整體化無縫隙的全程、全面、全方位的服務(wù)。
工作指標(biāo)：
理論考試≥80分合格，補(bǔ)考后合格率100%;操作技能考核≥85分合格，補(bǔ)考后合格率100%;基礎(chǔ)生命支持技術(shù)考核合格率100%(補(bǔ)考后合格率)。
每年參加護(hù)理部組織的院內(nèi)學(xué)習(xí)每人≧10次，護(hù)理師及以上職稱護(hù)士每年總學(xué)分≧25分，Ⅰ類學(xué)分≧12分，其中國家級(jí)Ⅰ類學(xué)分≧5分，護(hù)理師以下職稱護(hù)士按要求完成地區(qū)衛(wèi)生技術(shù)人員繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育一次。
工作措施：
1、詳見20__年護(hù)理人員在職培訓(xùn)計(jì)劃。
2、鼓勵(lì)1—2名護(hù)士利用業(yè)余時(shí)間參加高等護(hù)理專業(yè)業(yè)余考試，提高護(hù)理人員學(xué)歷層次。
三、注重務(wù)實(shí)研究，發(fā)展護(hù)理科研
工作目標(biāo)：強(qiáng)化護(hù)理科研意識(shí)，通過科研促進(jìn)護(hù)理工作質(zhì)量的提高。工作指標(biāo)：力爭年內(nèi)申報(bào)到院內(nèi)護(hù)理科研課題1項(xiàng);發(fā)表1篇論文。
工作措施：
1、爭取1—2名護(hù)理人員入選優(yōu)秀護(hù)理骨干培養(yǎng)對(duì)象。
2、積極參與我院第四屆臨床護(hù)理實(shí)踐創(chuàng)意活動(dòng)，爭取1—2項(xiàng)創(chuàng)意參加活動(dòng)。
四、重視護(hù)理文化建設(shè)，提升護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵，為患者提供全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作目標(biāo)：
提升護(hù)理人員素質(zhì)，改善臨床護(hù)理服務(wù)，提高患者體驗(yàn)滿意度。工作指標(biāo)：住院患者滿意率≥94%;醫(yī)生對(duì)護(hù)理工作的滿意率≥92%。
工作措施：
(一)開展人性化?？铺厣o(hù)理服務(wù)
1、制定住院患者入院及出院告知書，詳細(xì)告知患者辦理出、入院的相關(guān)流程及方法。
2、科室為患者制定漢語的入院和出院健康教育手冊放置在每間病房中、專科疾病健康教育單張，通過多種途徑為患者提供健康教育知識(shí)。
3、為病人提供雨傘，方便雨天及雪天病人外出。
4、科室每月完成32%出院患者的回訪工作。
(二)做好滿意度調(diào)查工作
1、每月召開工休座談會(huì)1次;每個(gè)責(zé)護(hù)分管病人每周發(fā)放3張對(duì)護(hù)士滿意度調(diào)查表，獲取病人的需求及反饋信息，及時(shí)制定改進(jìn)措施，持續(xù)改進(jìn)護(hù)理服務(wù)。
2、每季度開展一次醫(yī)護(hù)溝通座談會(huì)，促進(jìn)科室醫(yī)護(hù)和諧;及時(shí)與護(hù)士溝通，發(fā)現(xiàn)有情緒波動(dòng)的人員私下與其溝通，關(guān)心護(hù)士工作生活問題，讓護(hù)士具有良好的工作環(huán)境和心態(tài)。
3、定期組織業(yè)余活動(dòng)，增加團(tuán)隊(duì)凝聚力。
五、加強(qiáng)護(hù)理實(shí)習(xí)生教育
工作目標(biāo)：按照教學(xué)醫(yī)院的要求，不斷完善教學(xué)相關(guān)制度及考評(píng)體系
制定20__年___科護(hù)理實(shí)習(xí)生臨床教學(xué)計(jì)劃，落實(shí)實(shí)習(xí)生管理計(jì)劃。
醫(yī)院科室工作計(jì)劃范文大全6
一、全面推進(jìn)“三甲”創(chuàng)建工作，加強(qiáng)組織建設(shè)，加強(qiáng)責(zé)任分工管理;
1、充分發(fā)揮口腔醫(yī)院院感染管理委員會(huì)職能作用，定期召開工作會(huì)議和定期開展檢查工作。
2、各職能部門協(xié)作，發(fā)揮各職能部門的職能，細(xì)化工作任務(wù)，做到各負(fù)其責(zé)。
3、醫(yī)院感染管理納入醫(yī)院總體工作規(guī)劃和質(zhì)量與安全管理目標(biāo)。并依據(jù)上級(jí)部門與醫(yī)院感染的有關(guān)要求，制訂十三五規(guī)劃和工作計(jì)劃并組織實(shí)施。
二、完善健全制度與工作流程，做好各級(jí)各類人員的相關(guān)制度及工作流程的培訓(xùn)，提高執(zhí)行率。
1、根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)不斷修訂和完善醫(yī)院感染的預(yù)防與控制制度,修定醫(yī)院所有醫(yī)療活動(dòng)的院感管理工作流程，并指導(dǎo)督促具體措施，使每項(xiàng)工作落到實(shí)處。
2、各級(jí)醫(yī)院感染管理相關(guān)人員熟知相關(guān)制度、工作流程及所管轄部門院感特點(diǎn)，全院職工熟知本部門、本崗位有關(guān)醫(yī)院感染管理相關(guān)制度及要求，并正確執(zhí)行。
3、有針對(duì)各級(jí)各類人員制定的醫(yī)院感染管理培訓(xùn)計(jì)劃、培訓(xùn)大綱和培訓(xùn)內(nèi)容，編制培訓(xùn)手冊與設(shè)計(jì)相關(guān)知識(shí)與技能考核試題。
三、加強(qiáng)醫(yī)院院感目標(biāo)性監(jiān)測，有的放矢開展院感防控工作。
1、有計(jì)劃地進(jìn)行醫(yī)院感染監(jiān)測，包括目標(biāo)性監(jiān)測和全院綜合性監(jiān)測，監(jiān)測的目錄/清單范圍符合《醫(yī)院感染監(jiān)測規(guī)范》要求，醫(yī)院感染監(jiān)測覆蓋全部醫(yī)院感染監(jiān)測項(xiàng)目及不同標(biāo)本類型，并有完整記錄。
2、重點(diǎn)對(duì)供應(yīng)室、病房、手術(shù)室、門診手術(shù)室、外科手術(shù)、種植手術(shù)等重點(diǎn)人群與及診療器械清洗、消毒、滅菌等高危險(xiǎn)因素管理與監(jiān)測，制定防控措施與工作流程。
3、對(duì)感染較高風(fēng)險(xiǎn)的科室與感染控制情況進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，并制定針對(duì)性的控制措施。
醫(yī)院科室工作計(jì)劃范文大全7
一、健全科室感染管理責(zé)任制，規(guī)范和落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度 按照《醫(yī)院感染管理辦法》和相關(guān)法律法規(guī)，明確科室控感管理小組職責(zé)，認(rèn)真履職，督導(dǎo)科室工作人員在診療操作中對(duì)制度、規(guī)范的執(zhí)行情況，有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染的發(fā)生，保證醫(yī)療安全。
1、科室控感小組在組長領(lǐng)導(dǎo)下，健全科室感染管理體系，是預(yù)防醫(yī)院感染的重要前提。
2、科室控感小組建立會(huì)議制度，每季度一次協(xié)調(diào)、有關(guān)感染管理方面的問題，若遇到問題應(yīng)隨時(shí)召開會(huì)議，充分發(fā)揮控感小組的作用。
3、科室控感小組要及時(shí)監(jiān)控各個(gè)易感染環(huán)節(jié)，并采取有效措施降低我科室醫(yī)院感染的發(fā)病率，監(jiān)督檢查本科室醫(yī)師合理使用抗菌藥物，嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作，消毒隔離的各項(xiàng)措施，保障醫(yī)療安全。
二、嚴(yán)格監(jiān)測和監(jiān)督工作
1、醫(yī)院感染的監(jiān)測
按照醫(yī)院感染標(biāo)準(zhǔn)，實(shí)行有效的感染監(jiān)測，要求臨床醫(yī)師熟練掌握其診斷標(biāo)準(zhǔn)，提高醫(yī)護(hù)人員對(duì)醫(yī)院感染的監(jiān)測意識(shí)，每月對(duì)監(jiān)測資料進(jìn)行匯總分析后，上報(bào)醫(yī)院感染管理科，按感染管理科的反饋信息，認(rèn)真改進(jìn)。
2、消毒滅菌
每月進(jìn)行消毒滅菌監(jiān)測，對(duì)科室使用中的消毒液，醫(yī)務(wù)人員的手、物體表面，治療室內(nèi)空氣，監(jiān)護(hù)室內(nèi)空氣進(jìn)行定期和不定期的
隨機(jī)抽樣監(jiān)測。
3、配合好醫(yī)院開展醫(yī)院感染和耐藥率監(jiān)測
三、加強(qiáng)重點(diǎn)部門醫(yī)院感染管理
1、手術(shù)室，①所有工作人員應(yīng)衣帽整齊穿手術(shù)衣、戴口罩、換鞋入內(nèi)，并減少人員流動(dòng)，參觀者應(yīng)限制人數(shù)。②所有人員嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作。③特殊感染手術(shù)只能在感染手術(shù)間實(shí)施，術(shù)后按原則進(jìn)行隔離和終末處理。
2、加強(qiáng)對(duì)急診就診病人的管理，免疫力低下的患者及兒童或特殊感染者應(yīng)按照隔離原則單間放置或分類放置。
四、加強(qiáng)對(duì)我科室程勇的留置管道患者，如氣管插管患者、留置尿管患者的管理。
五、嚴(yán)格執(zhí)行《手衛(wèi)生規(guī)范》的`考核制度和《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生管理》制度，配備有效便捷的手衛(wèi)生設(shè)備和設(shè)施。加強(qiáng)手衛(wèi)生的宣傳，教育和培訓(xùn)，增強(qiáng)預(yù)防感染的意識(shí)，掌握手衛(wèi)生知識(shí)，保證洗手與手消毒效果。
六、醫(yī)務(wù)人員的防護(hù)
1、按照《職業(yè)病防治法》，結(jié)合我科室職業(yè)暴露的特點(diǎn)，向醫(yī)院要求為我科提供有針對(duì)性、必要的防護(hù)用品，保障醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)安全。
2、加強(qiáng)職業(yè)暴露知識(shí)培訓(xùn)，重點(diǎn)是醫(yī)務(wù)人員的自我防護(hù)，其次是出現(xiàn)職業(yè)暴露時(shí)的處理原則及流程。
七、開展醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)，每月組織科室人員培訓(xùn)，提高醫(yī)院感染意識(shí)。
八、抗菌藥物管理
1、嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥。
2、合理施治。
附則:
根據(jù)我科特點(diǎn)在醫(yī)院感染預(yù)防、控制措施，具體方法如下：
1、 遵守醫(yī)院管理的規(guī)章制度，嚴(yán)格執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施；
2、 如遇突發(fā)公共事件時(shí)，科室感染管理質(zhì)控小組按要求負(fù)責(zé)科室消毒隔離措施，工作的組織和落實(shí)；
3、 督促科室醫(yī)護(hù)及實(shí)習(xí)生、進(jìn)修生嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作規(guī)程和消毒隔離制度；
4、 對(duì)所有病人實(shí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防，有特殊感染病人有隔離措施；
5、 各班每天做好晨晚間護(hù)理及時(shí)更換污染被服及床單，避免床單位不潔有血漬，掃床毛巾及擦拭床頭柜毛巾做到一床一巾一消毒，用后用1000mg/L含氯消毒液浸泡后清洗待干備用；
6、 處置室每日中午10-5負(fù)責(zé)開啟紫外線燈管照射1小時(shí)，特殊感染隨時(shí)消毒病做好記錄。紫外線燈管每周兩次（周二、周五）用75%酒精擦拭，照射強(qiáng)度每半年好監(jiān)測并記錄，累計(jì)1000小時(shí)再次監(jiān)測。
7、 急主班對(duì)科室各種搶救儀器與監(jiān)護(hù)儀每日清潔消毒，使用后應(yīng)及時(shí)進(jìn)行表面清洗消毒，各種管道、消化瓶等均應(yīng)規(guī)范進(jìn)行消毒。
8、 9-4每日負(fù)責(zé)換藥室處置室的保潔，包括物品表面和地面的打掃及換藥碗浸泡桶的清潔等。
9、 對(duì)醫(yī)院感染病例及感染環(huán)節(jié)監(jiān)測，并采取有效措施，降低科室醫(yī)院感染發(fā)生率，發(fā)現(xiàn)流行趨勢時(shí)感染管理科，并協(xié)助調(diào)查。
10、 各種操作前后嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生制度（兩前三后），接觸血液、體液等操作前戴手套，脫手套后立即衛(wèi)生洗手，提高手的依從性和正確率；
11、 各班人員按照科室內(nèi)容負(fù)責(zé)各室的衛(wèi)生及醫(yī)療
垃圾的分類及管理。督促清潔工及當(dāng)班人員按時(shí)發(fā)現(xiàn)及時(shí)整改。對(duì)急救區(qū)各室空氣培養(yǎng)、物表、醫(yī)護(hù)人員手、消毒液每季監(jiān)測并做好分析記錄；
12、 8—4班負(fù)責(zé)治療室的保潔，包括用后的體溫計(jì)，止血帶及時(shí)送消，干燥備用，做到一人一用一消毒；
13、 嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療廢物管理制度》并做好科室護(hù)士醫(yī)院感染管理和自我防護(hù)知識(shí)的培訓(xùn)及考核。
14、 病區(qū)走廊、廁所、辦公室、治療室、處置室拖布管理，標(biāo)識(shí)清楚，專區(qū)專用，懸掛晾干、定期消毒。
醫(yī)院科室工作計(jì)劃范文大全8
為加強(qiáng)我院醫(yī)院感染的預(yù)防與控制工作，保障病人安全、提高醫(yī)療質(zhì)量、維護(hù)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)安全，使醫(yī)院感染管理工作逐步走向科學(xué)化、系統(tǒng)化、規(guī)范化，結(jié)合我院實(shí)際，制定20____年醫(yī)院感染管理工作計(jì)劃如下：
一、依據(jù)國家及衛(wèi)生部頒布的有關(guān)醫(yī)院感染的法律、法規(guī)、規(guī)范性文件，不斷修訂、完善我院的醫(yī)院感染預(yù)防與控制的相關(guān)制度、措施、流程等。
二、開展醫(yī)院感染預(yù)防與控制知識(shí)的培訓(xùn)與教育。
本年度院感科組織全院培訓(xùn)至少4次（每季度一次）。本年度全院重點(diǎn)培訓(xùn)消毒隔離相關(guān)知識(shí)、手衛(wèi)生、醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護(hù)、醫(yī)療廢物分類處置等；各科室結(jié)合實(shí)際制定本部門培訓(xùn)計(jì)劃，提高全體人員預(yù)防、控制醫(yī)院感染的知識(shí)和業(yè)務(wù)水平。
三、開展醫(yī)院感染監(jiān)測
1、開展醫(yī)院感染的全院綜合性監(jiān)測。
臨床科室的醫(yī)護(hù)人員及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例，臨床科室醫(yī)師填寫報(bào)告卡，按規(guī)定的時(shí)限和途徑上報(bào)院感科。
院感科對(duì)上報(bào)的醫(yī)院感染病例進(jìn)行確認(rèn)、核實(shí)，及時(shí)對(duì)監(jiān)測資料進(jìn)行匯總，反饋給相關(guān)科室，聯(lián)合相關(guān)科室制定控制措施，減少醫(yī)院感染發(fā)病率。
2、年內(nèi)開展一次醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查。
四、加強(qiáng)對(duì)呼吸道、導(dǎo)尿管相關(guān)尿路、皮膚軟組織等主要部位醫(yī)院感染的預(yù)防與控制。
各臨床科室自查相關(guān)制度與措施的落實(shí)情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題，進(jìn)行改進(jìn)。
院感科定期到各臨床科室進(jìn)行督查、指導(dǎo)，對(duì)存在的問題及時(shí)反饋，提出整改建議。
五、執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范，實(shí)施依從性監(jiān)管與改進(jìn)。
配置便捷的手衛(wèi)生設(shè)備和設(shè)施，為執(zhí)行手衛(wèi)生提供必需的保障。對(duì)醫(yī)院全體員工進(jìn)行手衛(wèi)生培訓(xùn)，并考核。
院感科、科室定期對(duì)規(guī)范洗手進(jìn)行督導(dǎo)、檢查、總結(jié)、改進(jìn)。
六、加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院的清潔、消毒、滅菌、醫(yī)院隔離、無菌技術(shù)操作等工作的監(jiān)管和指導(dǎo)。
嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)范及消毒隔離制度，消毒工作符合《醫(yī)院消毒技術(shù)規(guī)范》，隔離工作符合《醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范》，有效切斷外源性感染的傳播途徑，限度的降低外源性病原微生物的傳播引起的醫(yī)院感染。
七、開展醫(yī)院消毒、滅菌效果監(jiān)測
1、使用中的化學(xué)消毒劑、滅菌劑的濃度監(jiān)測
含氯消毒劑：每天一次，應(yīng)用G—1型消毒劑濃度試紙進(jìn)行快速簡易測試。
戊二醛：每周一次，采用戊二醛濃度測試紙進(jìn)行快速監(jiān)測。
2、使用中的消毒液染菌量監(jiān)測
每月一次，開展對(duì)使用中的消毒液、皮膚黏膜消毒液染菌量監(jiān)測。
3、壓力蒸汽滅菌效果監(jiān)測
化學(xué)監(jiān)測：每包均進(jìn)行監(jiān)測，包外粘貼化學(xué)指示膠帶監(jiān)測，包內(nèi)放化學(xué)指示卡監(jiān)測。
4、紫外線燈管消毒效果監(jiān)測
日常監(jiān)測：包括燈管應(yīng)用時(shí)間、累積照射時(shí)間。
燈管照射強(qiáng)度監(jiān)測：每季度監(jiān)測一次，應(yīng)用紫外線強(qiáng)度照射指示卡測試。
八、定期開展醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測——醫(yī)務(wù)人員手、空氣、物體表面的監(jiān)測。
每月對(duì)手術(shù)室、檢驗(yàn)科、口腔科、內(nèi)鏡室、臨床科室等重點(diǎn)部門進(jìn)行常規(guī)監(jiān)測，對(duì)不合格項(xiàng)目要進(jìn)行原因分析，并制定改進(jìn)措施。
九、做好對(duì)醫(yī)療廢物處理的監(jiān)管與指導(dǎo)工作。
嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療廢物管理制度，按照《醫(yī)療廢物分類名錄》對(duì)醫(yī)療廢物實(shí)行分類收集、放置，嚴(yán)禁將醫(yī)療廢物混入生活垃圾，嚴(yán)禁醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散、轉(zhuǎn)讓、買賣。
醫(yī)療廢物貯存及時(shí)交由醫(yī)療廢物集中處置單位處置，做好醫(yī)療廢物登記。
醫(yī)療廢物收集、運(yùn)送、貯存等工作人員配備必要的防護(hù)用品。
十、做好醫(yī)務(wù)人員職業(yè)安全防護(hù)工作，限度的降低職業(yè)暴露的風(fēng)險(xiǎn)，保障醫(yī)務(wù)人員的安全。
對(duì)醫(yī)務(wù)人員開展職業(yè)安全防護(hù)知識(shí)的培訓(xùn)與指導(dǎo)；為醫(yī)務(wù)人員提供必要的防護(hù)物品；醫(yī)務(wù)人員發(fā)生職業(yè)暴露時(shí)，及時(shí)給予登記、報(bào)告、評(píng)估、預(yù)防處理。
十一、醫(yī)院感染預(yù)防、控制工作質(zhì)量的考核與控制。
院感科制定各科室醫(yī)院感染控制質(zhì)量考核評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，依據(jù)此標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)各科室醫(yī)院感染防控質(zhì)量進(jìn)行考核，做到基礎(chǔ)、環(huán)節(jié)與終末質(zhì)量的控制與管理，不斷提高、持續(xù)改進(jìn)醫(yī)院感染管理質(zhì)量。
院感科每季度對(duì)全院各科室各部位的醫(yī)院感染工作質(zhì)量進(jìn)行一次考評(píng)，不定期進(jìn)行專項(xiàng)督查、指導(dǎo)，對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，及時(shí)向醫(yī)院有關(guān)科室反饋，限期整改，并再次檢查、督導(dǎo)，直至改正。
醫(yī)院科室工作計(jì)劃范文大全9
在新的一年里，醫(yī)院感染管理科將堅(jiān)持預(yù)防為主的方針，加強(qiáng)醫(yī)院感染管理，提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量，以保障病人安全為目標(biāo)，認(rèn)真抓好醫(yī)院感染管理的各項(xiàng)工作。特制定以下工作計(jì)劃。
一、進(jìn)一步完善醫(yī)院感染控制的制度和措施，繼續(xù)按照二甲醫(yī)院評(píng)審的要求檢查其制度和措施的落實(shí)情況，對(duì)手術(shù)室、供應(yīng)室、產(chǎn)房、內(nèi)鏡、兒科、口腔科、血透室、檢驗(yàn)科等重點(diǎn)部門進(jìn)行感染質(zhì)量督查，預(yù)防和控制院內(nèi)感染的爆發(fā)和流行。并定期對(duì)全院各科室的醫(yī)院感染環(huán)節(jié)質(zhì)量進(jìn)行檢查和考核。
二、加強(qiáng)院內(nèi)感染知識(shí)的培訓(xùn)，通過各種形式對(duì)全院的工作人員進(jìn)行院感知識(shí)培訓(xùn)，要讓工作人員了解和重視醫(yī)院感染管理的重要性和必要性，并組織工作人員院感知識(shí)考試2次。
三、認(rèn)真的做好醫(yī)院感染的各項(xiàng)監(jiān)測管理工作，包括環(huán)境、空氣、無菌物品等的衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測和效果評(píng)價(jià)，每季度對(duì)全院臨床科室進(jìn)行衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測，督促科室做好消毒滅菌隔離工作，每半年對(duì)全院各科室的紫外線燈管照射強(qiáng)度進(jìn)行監(jiān)測和效果評(píng)價(jià)，對(duì)不合格、達(dá)不到消毒效果的燈管、消毒劑督促及時(shí)更換，對(duì)新購入的燈管進(jìn)行強(qiáng)度監(jiān)測，合格產(chǎn)品才可以投入科室使用。
四、每月對(duì)全院的院內(nèi)感染病例進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和匯總，督促臨床科室對(duì)院內(nèi)感染病例的報(bào)告和匯總，定期下科室了解情況，抽查病例進(jìn)行漏報(bào)調(diào)查，對(duì)全院的院內(nèi)感染情況進(jìn)行分析匯總。每月對(duì)門診處方進(jìn)行抽查，查看抗生素使用情況，并計(jì)算出使用率。
五、繼續(xù)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療廢物的管理，經(jīng)常下科室進(jìn)行檢查督促醫(yī)療廢物的收集、分類和運(yùn)送的規(guī)范性，按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》等法規(guī)中規(guī)定的要求進(jìn)行醫(yī)療廢物的規(guī)范處置。
六、落實(shí)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生管理制度，加強(qiáng)手衛(wèi)生的宣傳、教育、培訓(xùn)活動(dòng)，增強(qiáng)預(yù)防醫(yī)院感染的意識(shí)，每月定期或不定期抽查醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生知識(shí)掌握情況、手衛(wèi)生執(zhí)行情況，保證洗手與手消毒效果。
七、建立傳染病防治工作組織體系，落實(shí)醫(yī)院感染管理辦法及突發(fā)醫(yī)院感染事件應(yīng)急預(yù)案。制定科室管理制度和人員職責(zé)。堅(jiān)決落實(shí)《醫(yī)院感染管理辦法》和《傳染病防治法》的各項(xiàng)規(guī)章制度，制訂傳染病防治工作流程與規(guī)范。傳染病報(bào)告爭取做到“早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療、早報(bào)告、早控制”。
