個人總結可以幫助我們提高在溝通中的邏輯思維和表達能力，個人總結的寫作可以激發(fā)我們的思考和創(chuàng)新能力，促使我們找到新的解決問題的方法和策略，范文社小編今天就為您帶來了醫(yī)院考核年度個人總結6篇，相信一定會對你有所幫助。
醫(yī)院考核年度個人總結篇1
在過去的一年中，藥劑科各項工作堅持以“構建和諧社會”為己任，認真貫徹執(zhí)行藥政管理的有關法律法規(guī)，在院黨政領導的關心和分管院長的直接領導下，在有關職能部門和科室的大力支持下，緊緊圍繞醫(yī)院的工作重點和要求，全科職工以團結協(xié)作、求真務實的精神狀態(tài)，順利完成了各項工作任務和目標。現(xiàn)藥劑工作情況總結如下：
一、加強理論學習，提高職工的政治思想覺悟。
全科人員充分認識“解放思想，開拓創(chuàng)新”重要意義，加強理論與實踐的聯(lián)系，學習和領會醫(yī)院工作精神和各階段的工作重點，在日常繁忙的工作中，不拘形式，結合科室的實際情況開展學習和討論，激勵職工積極參與推進醫(yī)院各項改革措施的落實和實施。通過系統(tǒng)的學習教育，提高了科室人員的思想政治覺悟，增強了法制意識，發(fā)揚求真務實精神，做到自覺遵紀守法，自覺抵制行業(yè)不正之風，全心全意為人民服務，做好一線窗口藥學服務工作。
二、完善工作流程，提高工作效率，方便病人。
門診藥房是藥劑科直接面對病人的重要窗口，如何方便病人、如何提高工作效率，是藥房工作的重點。通過完善工作流程，合理設置窗口、機動配備人員等，充分調動全體人員的積極性，齊心協(xié)力，克服困難，提高工作效率，有效改變了取藥排隊、取藥難等現(xiàn)象，為病人提供方便。
三、堅決執(zhí)行山東省藥品網上采購工作，保證臨床用藥供應。
嚴格執(zhí)行藥品網上陽光采購，保證了購進藥品的'質量，并密切聯(lián)系臨床，及時了解各科藥品需求動態(tài)及掌握藥品使用后的信息反饋，通過醫(yī)院信息系統(tǒng)將藥品供應信息發(fā)布通知至臨床科室，保證了臨床藥品的及時供應。
四、加強藥品質量管理，保障患者用藥安全。
為了加強藥品在購進驗收、在庫養(yǎng)護等環(huán)節(jié)的質量管理，我科成立了藥品質量監(jiān)控小組，質控小組成員每月不定期對科內工作流程及各崗位的工作質量進行抽查，并督促科室工作人員認真執(zhí)行各項管理制度，從而有效保證了我院藥品質量，保障了患者的用藥安全，且減少了醫(yī)院因藥品過期造成的損失。嚴格執(zhí)行《處方管理辦法》，開展處方點評工作，對不合格處方進行張貼公示。
五、積極開展藥品不良反應的.監(jiān)測。
將藥品不良反應的監(jiān)測工作轉為主動服務的形式。在日常工作中，主動到臨床收集藥品使用后的信息反饋發(fā)現(xiàn)藥品發(fā)生不良反應時，協(xié)助臨床做好藥品不良反應的處理工作并查找原因，如與藥品質量有關的，及時更換廠家，以保證臨床用藥安全。按照藥品不良反應的監(jiān)測“可疑必報”的原則，我科及時做好藥品不良反應/事件的網絡直報報工作。
在過去的半年工作中，仍存在很多不足之處，如主動服務意識欠缺、臨床用藥指導的開展不夠全面及深入、由于實行了國家基本藥物制度暫時導致藥品不能及時供應、藥品管理的指導工作不到位等，都是我科有待改進的問題。
醫(yī)院考核年度個人總結篇2
我成為護士已經一年了，一年來我在各領導的關懷下，在各科室的相互合作下，我在工作技能方面不斷提高，以下是我的年度考核個人總結：
一、規(guī)范護理工作制度：
深化衛(wèi)生改革，執(zhí)行新的醫(yī)療事故處理條例。我院推行綜合目標管理責任制，開展醫(yī)療質量管理效益年活動等新的形勢，對護理工作提出了更高的要求，因而護理部認真組織學習新條例，學習護士管理辦法，嚴格執(zhí)行非注冊護士執(zhí)業(yè)，根據(jù)精神衛(wèi)生中心，泰安人民醫(yī)院、洛陽人民醫(yī)院等經驗，結合我院實際，重新完善修定護理工作制度23項，明確各級各班護士崗位職責25種，規(guī)范護理操作規(guī)程17項，并修定了護士長、護士質量考核標準，整體護理質量考核標準（辦公室、質檢科、總務科等給了很大支持），使護理工作有章可循、有法可依，逐步使護理工作制度化、標準化、規(guī)范化、科學化管理。
二、努力作好醫(yī)院感染管理工作：
在我院沒設感染科之前，護理部對護理工作方面能夠做到的盡量做到，嚴格消毒、滅菌、隔離措施的落實，狠抓了護理人員的無菌技術操作，注射做到一人一針一管一帶。狠抓了手術室、供應室、消毒滅菌環(huán)節(jié)的管理和監(jiān)測，對各科室的治療室、換藥室等每月空氣培養(yǎng)一次。嚴格了一次性醫(yī)療用品的管理，一次性無菌注射器、輸血、輸液器等用后，消毒、毀形、焚燒有專人管理，有登記，護理部每季度對全院各科室紫外線燈管強度進行監(jiān)測有記錄，對不合格的停止使用，降低了醫(yī)原性感染。
三、政治思想方面：
認真學習思想，學習貫徹十六大精神，積極開展醫(yī)療質量管理效益年活動，堅持以病人為中心，以質量為核心的護理服務理念，適應衛(wèi)生改革，社會發(fā)展的新形勢，積極參加一切政治活動，以服務人民奉獻社會為宗旨，以病人滿意為標準，全心全意為人民服務。
四、增強法律意識，認真學習《醫(yī)療事故處理條例》及其法律法規(guī)：
兩次參加學習班，并積極參于醫(yī)院組織的'醫(yī)療事故修理條例培訓授課工作，多次組織護士長及護理人員學習，讓護理人員意識到，社會主義市場經濟體制的建立，法律制度日益完善，人民群眾法制觀念不斷增強，依法辦事、依法維護自身的合法權益已成為人們的共識，現(xiàn)代護理質量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意，這是人們對醫(yī)療護理服務提出更高、更新的需求，因而豐富法律知識，增強安全保護意識，使護理人員懂法、用法，依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生
醫(yī)院考核年度個人總結篇3
為落實深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，推動我區(qū)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展，根據(jù)上級有關文件精神，我院進行了績效考核自評，現(xiàn)將具體情況匯報如下：
一、主體業(yè)務開展情況
1、改善服務流程，提高工作效率。
按照“程序最簡、效率最快、時間最短、服務最優(yōu)”的要求，簡化就醫(yī)環(huán)節(jié)，縮短醫(yī)療流程，提升工作效率，使就醫(yī)流程井然有序、順達通暢；開設急診急救綠色通道，實行24小時急診服務和檢驗檢查結果限時報告制，門診實行義務導醫(yī)、導診服務，確?；颊呔歪t(yī)方便、快捷。
2、加強醫(yī)患溝通，改善服務態(tài)度。
針對部分醫(yī)護人員服務意識不強、與患者溝通不到位的、服務態(tài)度生硬等問題，我們不斷加強對職工的教育和培訓，增強職工的服務意識，引導職工加強醫(yī)患溝通。我院分別組織召開了全院醫(yī)師大會和護士大會，院領導分別在會上分析了醫(yī)院當前面臨的形勢和任務，要求全體醫(yī)護人員牢固樹立“以病人為中心”的理念，增強服務意識和責任意識，改善服務態(tài)度和服務方式，尊重每一位患者，多與患者進行講技巧、知內容、會方法、有質量的溝通，贏得患者的信任和理解，緩解醫(yī)患矛盾，建立和諧醫(yī)患關系，提高患者滿意度。鼓勵大家在工作中要培養(yǎng)積德行善的欣慰感、救死扶傷的自豪感、為病人服務的幸福感、自我實現(xiàn)的成就感和多彩人生的快樂感。
同時，我們針對個別醫(yī)務人員服務態(tài)度差的問題，采取集體幫教的形式做好思想工作。如病人在新農合報銷時，反映我院一名工作人員服務態(tài)度差的問題，院領導及時找這名工作人員做工作，經過一個多小時的教育溝通，使其最終認識到了自己的錯誤，接受了批評，并表示今后決不出現(xiàn)類似的問題。
3、提高醫(yī)療服務質量，完善醫(yī)療服務水平。
一是繼續(xù)堅持“以病人為中心，以提高醫(yī)療服務質量”為主題的醫(yī)療管理理念，全面加強醫(yī)療質量工作，牢固樹立質量意識，不斷提高醫(yī)療整體水平；結合醫(yī)院工作實際，進一步完善了13項醫(yī)院醫(yī)療制度要求醫(yī)務人員自覺執(zhí)行首問醫(yī)師負責制、三級醫(yī)師查房制、術前討論和疑難危重病例討論制、三查七對等醫(yī)療護理重要制度。
二是督促、檢查及監(jiān)督。經常深入各科室，督促、檢查各項規(guī)章制度及診療操作規(guī)范的執(zhí)行情況。如依法執(zhí)業(yè)、知情告知、三級查房制度、手術安全核查、麻醉前后訪視、危重病人搶救、各種病例討論、會診、醫(yī)師交接班制度等等。建立安全排查制度和三班工作查對制度，重點檢查科室存在的安全隱患，發(fā)現(xiàn)問題及時采取應對措施。
三是規(guī)范醫(yī)療文書的書寫，提高病歷質量。督促各級醫(yī)務人員認真落實《山東省病歷書寫基本規(guī)范（20xx年版）》、《護理文書書寫規(guī)范》。
四是組織醫(yī)務人員學習國家有關的衛(wèi)生法律法規(guī)和醫(yī)療核心制度，提高醫(yī)務人員的法律意識、質量意識、風險意識、服務意識和安全意識，加強醫(yī)療安全知識和業(yè)務技能教育培訓。
五是加強臨床護理工作，為患者提供優(yōu)質的護理服務，積極開展“創(chuàng)建優(yōu)質護理服務示范病房”活動，先后制定了
活動實施方案，召開了動員大會及活動的實施計劃。強化了以病人為中心的服務理念，加強基礎護理，改進護理服務措施，進一步規(guī)范了臨床護理工作，提高了護理服務質量。
4、開展三個一活動，主動轉變作風接地氣。
為進一步加強管理，確保醫(yī)療安全，貫徹“二甲”評審的內涵建設標準，滿足醫(yī)療過程持續(xù)改進的要求，院領導班子成員深入科室開展“三個一”活動，即每月“一次科早會、一次科務會、一次志愿者活動”。
二、管理運行狀況
一、加強院務公開，讓患者明白消費。針對新農合報銷流程和比例、藥品價格等熱點問題，我院在門診大廳和門診收費處、住院收費處、新農合報銷窗口等醒目位置，利用電子顯示屏或展板對社會全面公示，公開了藥品、檢查、收費項目和收費標準；門診、急診、住院、輸液等就醫(yī)流程。
二、一年來，從各科室認真篩選了40余名積極上進、愛鉆研業(yè)務的技術骨干到上級醫(yī)院進修學習。專業(yè)涉及內、外、婦、兒、影像等多個專業(yè)。通過深造學習，逐漸接受先進服務理念，不斷提升醫(yī)療技術服務水平，將逐漸培養(yǎng)成為醫(yī)院今后的特色科室業(yè)務骨干和學科帶頭人。
三、加強安保工作
病人入院時加強安全告知，提醒病人注意個人財物安全，加強巡視，盡量減少偷盜現(xiàn)象發(fā)生，加強與公安部門的溝通聯(lián)系，共同維護好醫(yī)院的安全環(huán)境，創(chuàng)建平安醫(yī)院。
20xx年，在區(qū)政府、衛(wèi)生局的正確領導和大力支持下，大力加強行業(yè)作風建設，著力提醫(yī)護服務水平，努力構建和諧醫(yī)患關系，整體工作取得了較大進展，現(xiàn)將我院工作情況匯報如下：
一、各項指標完成情況
（一）基本醫(yī)療服務與醫(yī)療安全
我院認真組織實施全員“三基三嚴”培訓，定期進行考核，通過各種形式督促業(yè)務人員加強技能學習，不斷提高基本技能和理論水平，較好完成今年基本醫(yī)療服務工作，全年門診就診xx人次，比去年增加了xx人次，住院xx人次，比去年增加了xx人次，業(yè)務收入xx元，比去年增加了xx元，病歷書寫合格率達100%，處方書寫合格率達xx%。全年全院無醫(yī)療事件發(fā)生。
（二）新型農村合作醫(yī)療工作
繼續(xù)開展了及時住院報銷和門診統(tǒng)籌匯總工作，嚴格執(zhí)行就診審核程序，及時準確報送各種信息，做好宣傳和公示工作。xx年我院住院xx人次，報銷資金xx元；門診報銷xx次，報銷資金xx元，較好完成了今年新型農村合作醫(yī)療工作。
（三）我院內部開展活動情況
為認真開展好“三好一滿意”活動。做到服務好、質量好、醫(yī)德好，群眾滿意，我們將創(chuàng)先爭優(yōu)活動與醫(yī)院開展“三好一滿意”活動結合帶來，在院內組織全體職工學習先進事跡；學習全區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)關于開展好“三好一滿意”活動的重要精神，結合我院的實際，狠抓責任目標的落實與醫(yī)院規(guī)章制度的落實。在具體工作中，成立了考核小組，每周對全院的工作實行一次大檢查，每月對責任目標完成情況實行考核，將考核與績效工資掛鉤。實行月會制度，每月組織全體職工學相關業(yè)務知識、規(guī)章制度、通報當月考核工作存在的問題，及下月的工作要求。通過以上措施，院容院貌得到了明顯的改善，醫(yī)德醫(yī)風進一步得到體現(xiàn)，舉報、投訴明顯減少。
（四）綜合管理
xx年，本院無干部、職工上訪事件；單位無刑事案件、治安案件和重特大安全事故發(fā)生；本院無“兩非”案件發(fā)生；沒有開具假計生證明；本院職工無政策外生育；出生實名制登記齊全；能夠及時傳達上級有關文件精神，不折不扣地完成上級布置的各項工作任務。
（五）評價與監(jiān)督
xx年，我院加強對醫(yī)務人員的職業(yè)道德素質和服務水平的監(jiān)督。全面推行院務公開制度：醫(yī)院的服務流程、收費標準、行風建設等向社會公開；醫(yī)院的重大決策、財務收支情況等向院內職工公開。加強醫(yī)患溝通，對群眾反映的問題指定專人進行處理，限期解決，自覺接受群眾監(jiān)督。嚴格落實住院患者各項知情同意制度，不超標準收費，規(guī)范醫(yī)生用藥，堅決杜絕“開單提成”和“大處方”現(xiàn)象的發(fā)生。每季度定期召開一次患者及群眾座談會，開展問卷調查，努力達到社會公眾滿意、單位職工滿意。
（六）財務管理
我們嚴格執(zhí)行財務預算制度和會計制度，所有現(xiàn)金均按規(guī)定的使用范圍使用；業(yè)務收入均存入專戶，使用財政統(tǒng)一票據(jù)，做到當日發(fā)生，當日入帳，并定期結算，收費使用統(tǒng)一票據(jù)，票款相符，大額資金使用均通過院務會討論執(zhí)行民主決策；固定資產的購置、變賣、報廢均嚴格執(zhí)行報批制度。
（七）醫(yī)德醫(yī)風和紀檢工作
二、下一步工作打算
我院績效考核工作，在衛(wèi)生局正確指導下，正有條不紊地穩(wěn)步推進，取得了一些成績，但還存在著一些問題，在新的的一年里我們將工作目標計劃書進行一次梳理，對已完成和未完成的目標任務進行備案。
我們堅信：全院干部職工團結一心，克服困難，團結奮進，開拓進取，在下一年工作中就一定能取得更大成績。
醫(yī)院考核年度個人總結篇4
在本次執(zhí)業(yè)醫(yī)師定期考核期滿時，作為一名科醫(yī)師，在考核期內認真履行了自己的工作職責，踏實工作、恪守敬業(yè)，并且在管理崗位上也認真負責，做好科室管理工作?，F(xiàn)述職如下：
從醫(yī)年來，本人堅持以十七大精神以及“三個代表“重要思想為指導，貫徹落實科學發(fā)展觀，全面貫徹執(zhí)行領導安排和布置的各項工作和任務，履行了一名醫(yī)師的工作職責要求。牢固樹立為人民服務的思想，急患者之所急，想患者之所想。作為一名醫(yī)務人員，恪守行醫(yī)準則，牢記為人民服務的信念，在臨床工作中熱忱服務患者。忠于社會主義醫(yī)療事業(yè)，以一名合格黨員的要求來嚴格要求自己。
遵守醫(yī)院規(guī)章制度，遵守衛(wèi)生局下發(fā)的各項行醫(yī)規(guī)范，堅決抵制醫(yī)療行業(yè)中的不正之風，不利用職務之便謀取私利。不做損害患者利益的事情，不做損害醫(yī)院的行為。對待患者一視同仁，為患者多研究，節(jié)儉醫(yī)療費用，不開大處方、不開剩余檢查單，合理控制醫(yī)療費用，合理用藥，讓患者得到最好的服務，為患者謀福利。
本人一貫能夠認真并負責地做好醫(yī)療工作，在工作中，本人深切的認識到一個合格的醫(yī)生應具備的素質和條件。努力提高自身的業(yè)務水平，不斷加強業(yè)務理論學習，經過閱讀很多業(yè)務雜志及書刊，學習有關醫(yī)療衛(wèi)生知識，經常參加衛(wèi)生局舉辦的學術會議，極大地開闊了視野，擴大了知識面。
始終堅持用新的理論技術指導業(yè)務工作促進自己業(yè)務水平的不斷提高。始終堅持用新的理論技術指導業(yè)務工作，從而使自己能夠熟練掌握多種常見病、多發(fā)病的診斷和處理技術和方法。工作中嚴格執(zhí)行各種工作制度、診療常規(guī)和操作規(guī)程，認真負責地處理每一位病人，在最大程度上避免了誤診誤治
一年來，本人認認真真工作，踏踏實實做事，從未發(fā)生一起差錯事故。盡最大本事完成作為一個醫(yī)生的各項工作和任務。熱情接待每一位前來就診的患者，嚴格要求自己，不驕傲自滿，團結同事，尊重領導，對年輕同事真誠地對待，相互學習，共同提高，遵守醫(yī)院各項紀律，兢兢業(yè)業(yè)，任勞任怨，樹立了自身良好形象。
一年來，在各級領導的幫忙和同事們的支持下，工作雖然取得了必須成績，但與要求相比還有差距，自己尚須進一步加強理論學習，并堅持理論聯(lián)系實際并為實際服務的原則。我決定，在今后工作中，要繼續(xù)努力學習，繼續(xù)努力工作，努力克服理論上的不足和實際本事的不足，以期能夠創(chuàng)造更加優(yōu)異的工作成績。
醫(yī)院考核年度個人總結篇5
縣衛(wèi)生局：
20xx年，在縣衛(wèi)生局的正確領導和大力支持下，我鎮(zhèn)全體村衛(wèi)生室工作人員以縣衛(wèi)生工作會議精神為指針，全面貫徹落實科學發(fā)展觀，大力加強行業(yè)作風建設，著力提高十二項公共衛(wèi)生服務水平，努力構建和諧醫(yī)患關系，整體工作取得了較大進展，現(xiàn)將我鎮(zhèn)村衛(wèi)生室績效考核工作情況匯報如下：
一、切實加強組織領導，制定的實施方案
為加強對績效考核工作的領導，成立了以衛(wèi)生院院長李佐富為組長的工作領導小組，全體公衛(wèi)人員為組員。各村衛(wèi)生室負責人具體落實的工作局面。醫(yī)院年初下發(fā)了實施方案，制定了目標計劃書，考核范圍涉及《公共衛(wèi)生工作、疾病預防控制工作、醫(yī)療安全工作、村衛(wèi)生室藥品“三統(tǒng)一管理”、新型農村合作醫(yī)療工作、婦幼衛(wèi)生工作、衛(wèi)生監(jiān)督工作、》七個方面，進行績效考核?？冃Э己藢嵸|上是一種量化的考核方法，為此我院所有工作目標力求用數(shù)據(jù)說話，并對工作目標的.計劃完成時間、分值、考核辦法等進行了論證。年初衛(wèi)生院召開了全鎮(zhèn)村衛(wèi)生室績效考核工作動員大會，并與各村衛(wèi)生室負責人簽定了責任書，各項工作逐步展開。
二、切實強化工作措施，推進工作目標任務的落實
（一）、分解落實工作目標計劃書
衛(wèi)生院將工作目標計劃書按照衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、村衛(wèi)生室負責人三個方面進行了分解，強化工作責任。
（二）、確保各項工作目標計劃書的落實
為確保工作目標計劃書的落實，衛(wèi)生院績效考核領導小組經常性地開展督導檢查。
1、是堅持每月考核，考核結果在村衛(wèi)生室負責人例會上公布，與獎懲掛鉤。
2、是每月召村衛(wèi)生室績效考核例會，要求所有村衛(wèi)生室負責人，就所屬責任目標落實情況作具體說明，績效考核小組組長點評工作進展，并對下一步工作進行具體部署。
3、是每月績效考核領導小組安排時間對村衛(wèi)生室進行檢查、考核，村衛(wèi)生室負責人具體匯報目標完成情況，不僅談成績，更重要的是談工作中的存在的困難和問題，考核小組負責人現(xiàn)場解決問題，并具體安排下一步工作重點。
三、下一步工作打算
我院績效考核工作，在縣衛(wèi)生局正確指導下，正有條不紊地穩(wěn)步推進，取得了一些成績，但還存在著一些問題，在新的的一年里我們將工作目標計劃書進行一次梳理，對已完成和未完成的目標任務進行銷號和備案。我們堅信：全鎮(zhèn)干部職工團結一心，克難奮進，開拓進取，在下一年工作中就一定能取得更大成績。
營頭中心衛(wèi)生院
20xx年12月18日
醫(yī)院考核年度個人總結篇6
20xx年是我院建設發(fā)展史上的關鍵之年。隨著新醫(yī)院順利搬遷運行以及新一輪職能科室與中層干部的調整，醫(yī)務科結構、人員、工作職能等均發(fā)生了變化，醫(yī)務科把工作重心和主要精力集中到醫(yī)療質量管理和持續(xù)改進工作之中。醫(yī)務科抓住機遇，按等級醫(yī)院標準，逐條對照，尋找差距，及時跟進，建立完善了各項醫(yī)療核心制度,進行醫(yī)療質量持續(xù)改進，取得了明顯成效，現(xiàn)總結如下。
一、以提高醫(yī)療質量為工作重點，認真落實各項醫(yī)療核心制度。
從抓基礎工作著手，重點抓好首診負責制、查房制度、交接班制度、危重病人搶救制度、疑難危重病例討論、手術審批、手術安全核查以及病歷書寫等制度的落實。針對急診病人收住院安排條理不清，時有推諉現(xiàn)象，在多方調查研究基礎上，制定《急診收住院及床位安置有關規(guī)定》，使急診病人處置有章可循，保障醫(yī)療工作順利進行。精心組織院內外大會診（164次） 、認真進行重大和新開展等手術的審批，加強對新技術、新項目的準入管理，嚴格進行醫(yī)療質量與安全檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時糾正。采用“請進來、送出去”的辦法和堅持進修學習與在職提高相結合的原則，不斷提高醫(yī)療業(yè)務水平，做好醫(yī)師外出進修（管理審批外出進修33?? 人次）的聯(lián)系、協(xié)調工作。認真做好外請專家正常會診的審核、聯(lián)系工作（32次），加強對來院進修人員（22人次）的管理，努力保證醫(yī)療質量與安全。順利完成衛(wèi)生局要求的20xx年第三輪醫(yī)師定期考核工作，對我院及全市范圍989位臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師進行全方位定期考核。
二、牢固樹立為臨床、醫(yī)技服務的理念，把服務臨床工作需求作為醫(yī)務科日常工作的第一要務。
掌握醫(yī)政管理的日常業(yè)務，及時傳達并組織落實上級主管部門的醫(yī)政政策與信息，力所能及地解決臨床科室和醫(yī)生在工作中遇到的困難，妥善進行部門間、科室間的工作協(xié)調，如針對手術室管理中的難點問題進行手術日程管理持續(xù)改進調查，并制訂手術日程管理持續(xù)改進方案等，為醫(yī)療業(yè)務的穩(wěn)步協(xié)調發(fā)展做好應做的基礎工作。針對臨床科室業(yè)務工作繁忙等特點，我科同志經常深入到科室，培訓、指導科室醫(yī)療質量管理的薄弱環(huán)節(jié)，經常到科室與科主任、臨床路徑管理員共同進行醫(yī)療質量管理探討，并一起實施，提高了科室醫(yī)療質量管理的水平。
三、加強醫(yī)療管理，確保患者安全。
經常深入科室，了解情況，組織重大搶救、疑難病例討論和全院性會診及院外會診等，督促各種制度和常規(guī)的執(zhí)行。組織全院性疑難病例討論會，以提高臨床醫(yī)師的業(yè)務水平。會同安全醫(yī)療辦公室經常進行全院醫(yī)療安全情形排查，發(fā)現(xiàn)安全隱患及時介入處理。充分利用醫(yī)院行政查房機會，對臨床科室的醫(yī)療業(yè)務運行與安全情況進行分析，并提出要求與建議，幫助臨床科室不斷提高。組織召開內科系統(tǒng)、外科系統(tǒng)、神經內科專業(yè)等分專業(yè)醫(yī)療質量管理會議，分析醫(yī)療安全情形，評審院內糾紛情況，提出整改意見。并根據(jù)醫(yī)療安全情形，協(xié)助安全辦對糾紛頻發(fā)科室進行了安全醫(yī)療查房，幫助尋找原因，敲響警鐘，共同探討整改和防范措施，防止再犯。
四、加強醫(yī)療技術管理與持續(xù)改進，逐步實行規(guī)范化管理。
積極做好二、三類醫(yī)療技術的準入準備，接受了省廳心血管介入技術、腦血管介入技術、血液透析技術等二類醫(yī)療技術的準入審核及重癥醫(yī)學科、急診科、麻醉科、產科、輸血科等?？乒ぷ鳈z查。認真按等級醫(yī)院要求，建立健全醫(yī)療技術管理和醫(yī)療風險防范等制度，修訂和完善了醫(yī)院的第一類醫(yī)療技術目錄、第二、三類醫(yī)療技術目錄、手術分類管理辦法等一系列醫(yī)療文本。在醫(yī)療技術管理與持續(xù)改進工作中，根據(jù)等級醫(yī)院要求，完善和制定了醫(yī)療技術準入與動態(tài)管理制度、手術醫(yī)生能力評價辦法、危重患者高風險診療操作資格許可授權制度、重大疑難手術報告審批等醫(yī)療技術管理制度，并按制度組織實施，提升了我院的管理水平，嚴格按照“三乙”檢查要求準備工作。
五、加大監(jiān)管力度，促進醫(yī)療質量管理持續(xù)改進。
根據(jù)醫(yī)療質量管理與持續(xù)改進要求，結合本院實際，先后制訂、完善了《關于規(guī)范新院區(qū)手術安排有關事項的'通知》、《關于進一步規(guī)范門診醫(yī)生診療行為的通知》、《住院患者非計劃再入院管理制度》、《急診直接送手術流程》、《復合傷病人首診處理流程》、《關于加強手術風險評估管理與術前準備工作的通知》、《手術部位標識點細則》、《關于開展急性腦梗死急診靜脈溶栓術的有關要求》等內部管理制度，堅持每月一次的醫(yī)療質量與醫(yī)療安全檢查，每季度住院患者非計劃再入院分析，提出整改意見。建立健全了各科室的醫(yī)療臨床路徑管理小組，并督促、指導各管理小組開展管理活動。定期在適宜檢查、正確診斷、規(guī)范用藥、醫(yī)患溝通、知情同意等方面進行重點檢查與整改。根據(jù)《圍手術期管理制度》，每月對各手術科室的手術患者管理進行檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時通報，并要求各科室自查、整改；建立并實施了非計劃再次手術的監(jiān)測、管理制度和手術并發(fā)癥報告制度，將非計劃再次手術指標作為對手術科室質量評價與手術醫(yī)師資格評價的重要指標與依據(jù)，實行不良事件無責上報制度；對非計劃再次手術和手術并發(fā)癥的監(jiān)測數(shù)據(jù)進行了分析，不斷規(guī)范手術治療管理。通過比較規(guī)范、嚴格的監(jiān)督檢查，促進醫(yī)療質量的全面提高。
