2022感染科工作計劃8篇

時間:2022-09-18 作者:Fallinlove 工作計劃

工作計劃的制定需要與個人以往的工作情況做好結(jié)合,寫好工作計劃需要我們認真回顧以往的工作情況,范文社小編今天就為您帶來了2022感染科工作計劃8篇,相信一定會對你有所幫助。

2022感染科工作計劃8篇

2022感染科工作計劃篇1

20xx年醫(yī)院感染管理科以“預防控制感染,保證醫(yī)療安全”為主題。加強醫(yī)院感染的監(jiān)測,不斷提高醫(yī)院感染管理水平,持續(xù)質(zhì)量改進。根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》要求,結(jié)合醫(yī)院感染實際情況,制定20xx年工作計劃如下:

一、工作目標

1、根據(jù)衛(wèi)生部頒布的規(guī)范,技術(shù)指南的要求。完善和規(guī)范我院醫(yī)院感染管理制定,并認真落實。

2、醫(yī)院感染率≤10%。

3、醫(yī)院感染漏報率≤20%。

4、醫(yī)療廢物處置率達到100%。

5、 紫外線燈管強度(舊:>70uw/cm2 ; 新:>90uw/cm2)。

6、無菌手術(shù)切口甲級愈合率(≥97%)無菌手術(shù)切口部位感染率(≤0.5%)。

7、消毒滅菌合格率達到100%。

8、醫(yī)院感染現(xiàn)患調(diào)查實查率≥96%。醫(yī)院感染現(xiàn)患率≤8%

二、主要工作任務(wù)和措施

(一)醫(yī)院感染的監(jiān)測

做好住院患者的全面綜合性監(jiān)測,目標性監(jiān)測(外科手術(shù)部位,icu住院病人的`監(jiān)測),多重耐藥菌醫(yī)院感染監(jiān)測,環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測,傳染病的檢查,慢性病的監(jiān)測,每年一次的現(xiàn)患率調(diào)查。

(二)加強質(zhì)控檢查,認真落實醫(yī)院感染監(jiān)控措施

根據(jù)仁壽運長醫(yī)院《醫(yī)院感染質(zhì)量考核內(nèi)容》的要求,開展醫(yī)院感染管理質(zhì)量檢查,對醫(yī)院的清潔滅菌與隔離,無菌技術(shù),醫(yī)療廢物管理等工作提供指導。匯總檢查、監(jiān)測情況,每月在院內(nèi)科室通報。將醫(yī)院感染管理信息向主管領(lǐng)導匯報,并及時反饋到臨床科室,督促整改,持續(xù)改進,保障醫(yī)療安全。各臨床科室按《科室院感監(jiān)控自查記錄表》每月進行一次自查并記錄。

(三)加強重點部門的醫(yī)院感染管理

著重對供應室清洗、滅菌記錄,手術(shù)室外科刷手問題,icu的無菌操作等進行跟蹤。

四、強化手衛(wèi)生管理

根據(jù)《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》,加強各級醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生培訓及宣傳,提高醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生意識和依從性。

五、加強醫(yī)院感染管理知識的培訓

采取外出學習,全院集中授課??苾?nèi)學習和自學等多種形式,對全院各級人員進行醫(yī)院感染管理知識培訓。對新上崗人員崗前培訓。

六、加強醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護管理

指導醫(yī)務(wù)人員衛(wèi)生安全職業(yè)防護工作,增強醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露防護意識,認真落實職業(yè)暴露防護措施,確保員工職業(yè)安全。

七、加強傳染病的醫(yī)院感染防控工作

認真指導傳染病的醫(yī)院感染防控,加強新發(fā)重大傳染病的預防與控制,積極完成上級部門布置的防控任務(wù)。

八、加強醫(yī)院消毒藥械及一次性醫(yī)療用品的審核工作。

定期對一次性醫(yī)療用品,消毒藥械的使用級證件進行檢查。

仁壽運長醫(yī)院:醫(yī)院感染管理科

20xx-12-20

2022感染科工作計劃篇2

一、護理管理

1、印發(fā)《江蘇省醫(yī)療機構(gòu)護理員培訓指南》。(3月)

2、完成二、三級醫(yī)院護理人員崗位培訓經(jīng)費使用調(diào)研,研究制定《江蘇省臨床護士分級崗位培訓的指導意見》(3~4月)

3、委托省護理學會舉辦護士長(含考官)崗位培訓5期,護理部主任培訓2期。(護士長培訓每季度1期,主任培訓上、下半年各1期)(全年)

4、完成128所三級醫(yī)院優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)第三方滿意度調(diào)查并在一定范圍內(nèi)通報。(4月)

5、召開全省醫(yī)院護士崗位管理推進會,推動優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)向基層延伸,表彰優(yōu)秀護士(或優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)先進個人)500名。(5月)

6、組織安排各地區(qū)域化消供機構(gòu)的集中備案及專家指導工作。(上半年)

7、根據(jù)20xx年基地評估結(jié)果及學員滿意度測評,對期滿的省級培訓基地是否繼續(xù)承擔給予結(jié)論。制定《加強??谱o士培訓基地建設(shè)與管理的意見》,加強培訓基地考核管理。(6月)

8、落實責任制整體護理、《護理常規(guī)》、《個案護理》,開展專項檢查和臨床護士工作能力考核。(7~8月)

9、研究制定《江蘇省醫(yī)院實施護士崗位管理績效評價標準》。(8月)

10、委托省護理學會辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、護理院等護士管理、業(yè)務(wù)師資培訓2期,提高其護理能力和水平。(9月)

11、開展20xx年護士首次注冊和延續(xù)注冊集中審核工作。(12月)

二、院感管理

1、召開20xx年院感管理工作年會,主要內(nèi)容為部署評估落實《江蘇省預防與控制醫(yī)院感染行動計劃(20xx-2015)》情況的工作,繼續(xù)推進落實基層院感防控。(3月,省醫(yī)院協(xié)會+院感辦)

2、根據(jù)院感專職人員職稱晉升現(xiàn)狀調(diào)研報告,研究有利于專職人員職業(yè)發(fā)展的配套政策措施(全年,省院感辦)。

3、制定全省醫(yī)院感染暴發(fā)報告及處置sop。(上半年,省質(zhì)控中心)

4、繼續(xù)開展icu醫(yī)院感染目標性監(jiān)測,每季度對調(diào)整例次日感染率小于第10個百分位和調(diào)整例次日感染率大于第90個百分位的醫(yī)院下發(fā)書面糾偏通知。必要時進行現(xiàn)場督查與指導。(全年,省質(zhì)控中心)

5、舉辦1期江蘇省醫(yī)院感染管理專職人員崗位培訓班(3月,省質(zhì)控中心)。

6、舉辦國家級繼續(xù)教育《醫(yī)院感染監(jiān)測與管理》培訓班(4月,省質(zhì)控中心)。

7、加強指導基層落實《基層醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)院感染管理基本要求》(全年,省專委會)。

8、結(jié)合安全注射的國家行動計劃,在全省范圍內(nèi)開展 安全注射的調(diào)研并形成調(diào)研報告。(全年,省院感辦)

9、舉辦全省醫(yī)院感染管理高級培訓班(金陵醫(yī)院感染管理高層論壇)。(8月,省院感辦)

10、在試點醫(yī)院調(diào)研的基礎(chǔ)上,繼續(xù)開展醫(yī)院感染成本調(diào)研和衛(wèi)生經(jīng)濟學評價。(全年,省院感辦)

11、組織專項督導評估《預防與控制醫(yī)院感染行動計劃(20xx-2015年)》落實情況,重點考核各市醫(yī)院感染管理質(zhì)控中心的工作能力建設(shè)及工作質(zhì)量。(9月)

12、推進我省腹透基層推廣試點項目的落實,確保腹透病例安全和質(zhì)量達標。(全年,省人民醫(yī)院、軍區(qū)總院)

三、急救管理和醫(yī)療救治

1、開展《院前急救管理辦法》、新版《急救醫(yī)療中心(站)建設(shè)管理規(guī)范》解析培訓,加強院前急救人員能力素質(zhì)建設(shè)。(上半年)

2、開展院前醫(yī)療急救(警燈、警報器)專項整治工作,加強行業(yè)規(guī)范化管理,整頓院前急救醫(yī)療市場。(6月)

3、繼續(xù)跟進昆山事件后續(xù)醫(yī)療救治工作。(全年)

4、實行各類突發(fā)事件醫(yī)療救治常態(tài)管理,建立健全重癥病例病情評估、緊急會診搶救、重點病例巡診、遠程會診、特殊病例高級專家坐鎮(zhèn)指導等各項制度,確保醫(yī)療救治工作有力、有序、有效,提高搶救成功率,降低病死率。(全年)

2022感染科工作計劃篇3

為了保護住院患者和醫(yī)務(wù)人員的健康,減少醫(yī)院感染的發(fā)生、避免醫(yī)院感染暴發(fā)事件的出現(xiàn),在本年度要進一步加強醫(yī)院感染監(jiān)測。特制定以下監(jiān)測計劃:

1、醫(yī)院感染發(fā)病率監(jiān)測

1.1 在本年度醫(yī)院感染專職人員每月要不斷深入臨床科室及相關(guān)部門進行前瞻性醫(yī)院感染監(jiān)測,每日收集醫(yī)院感染病例報告卡和各科溝通、核實醫(yī)院感染診斷,并查找引起感染的相關(guān)危險因素;及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染及醫(yī)院感染的聚集性發(fā)生,及時分析感染原因,查找醫(yī)院感染的危險因素,同時提出相應的預防控制措施,并對醫(yī)院感染事件進行持續(xù)監(jiān)測。最大限度的減少醫(yī)院感染發(fā)生,避免醫(yī)院感染暴發(fā)及疑似醫(yī)院感染暴發(fā)。

每月第二周重點進行醫(yī)院感染的漏報調(diào)查,調(diào)查后對全院及各科的醫(yī)院感染情況進行匯總,對醫(yī)院感染的發(fā)病率、漏報率和各臨床科室的醫(yī)院感染率、漏報率、漏報、遲報病例及醫(yī)院感染部位分布進行統(tǒng)計、分析,對感染率高的科室和部位提出相應的預防控制措施,并向全院書面反饋。對醫(yī)院感染漏報病例的主管醫(yī)生進行通報批評和適當經(jīng)濟處罰。

每季度召開醫(yī)院感染委員會會議,感染管理科把該季度醫(yī)院感染管理工作情況和醫(yī)院感染的發(fā)病情況向醫(yī)院感染委員會匯報,共同討論、研究,解決醫(yī)院感染管理工作中存在的問題。

1.2 在本年度根據(jù)醫(yī)院感染發(fā)病情況,計劃在5月份進行全院住院患者醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查。由感染管理科主持,各科共同參與,規(guī)定統(tǒng)一時間,制定統(tǒng)一表格,按照統(tǒng)一標準進行全院住院患者醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查。了解在同一個時間點全院各科現(xiàn)患率,部位感染率。從而掌握全院及不同科室醫(yī)院感染基本狀況和醫(yī)院感染高發(fā)科室、高發(fā)部位,對高發(fā)科室和高發(fā)部位查找危險因素,制定和采取預防控制措施。

1.3 本年度對神經(jīng)外科icu、nicu、ricu進行醫(yī)院感染目標性監(jiān)測,特別加強對呼吸機相關(guān)性肺炎、血管內(nèi)導管所致血行感染、留置導尿管所致尿路感染的監(jiān)測,感染管理科每周到神經(jīng)外科icu、nicu、ricu,評估和了解患者病情和感染情況,對使用呼吸機、留置血管內(nèi)導管、留置導尿管的患者及插管和拔管時間由神經(jīng)外科icu、nicu、ricu值班護士建立icu日志逐一進行記錄,并密切觀察感染的癥狀與體征,及時作出正確診斷,同時查找感染危險因素,積極采取相應的控制措施,進一步降低醫(yī)院感染率,做好重癥患者的感染監(jiān)測工作。

2、手術(shù)部位感染監(jiān)測

為了進一步了解手術(shù)患者的手術(shù)部位感染率;及時發(fā)現(xiàn)危險因素,積極進行干預;有效地評價控制效果,降低手術(shù)部位感染,進行了手術(shù)部位監(jiān)測:對婦產(chǎn)科所有的擇期和急診手術(shù)術(shù)后病人的手術(shù)部位進行監(jiān)測。醫(yī)院感染監(jiān)控專職人員每天去病房了解、登記被監(jiān)測手術(shù)患者的情況,與手術(shù)醫(yī)生確定換藥時間,查看手術(shù)切口愈合情況,督促醫(yī)生對異常切口分泌物送檢,及時追查送檢結(jié)果并要求合理應用抗菌藥物;核對每位手術(shù)患者的聯(lián)系方式,對手術(shù)患者宣傳解釋調(diào)查目的和方式,電話聯(lián)系出院后的患者以確定是否發(fā)生感染,輸入每個手術(shù)患者監(jiān)測數(shù)據(jù)并進行統(tǒng)計分析,計算手術(shù)部位感染率,與醫(yī)師、科室感控護士共同分析原因以便進行改進,預防并降低手術(shù)切口感染。

3、進行多重耐藥菌監(jiān)測

為了加強多重耐藥菌(mdro)的.醫(yī)院感染管理,有效預防和控制多重耐藥菌在醫(yī)院內(nèi)的傳播,進行多重耐藥菌(mdro)的目標性監(jiān)測:監(jiān)測的目標菌為耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(mrsa)、耐萬古霉素腸球菌(vre)、產(chǎn)超廣譜β-內(nèi)酰胺酶(esbls)的細菌、多重耐藥的銅綠假單胞菌和多重耐藥的鮑曼不動桿菌實施目標性監(jiān)測。從而督促臨床科室對感染患者和可疑感染患者做到有樣必采,及時做細菌培養(yǎng),及時發(fā)現(xiàn)、早期診斷多重耐藥菌感染患者和定植患者。臨床科室、細菌室對確立診斷的多重耐藥菌(mdro)要及時向醫(yī)務(wù)科、醫(yī)院感染管理科報告。同時細菌室給感染管理科留報告單一份,感染管理科每日到細菌室了解細菌培養(yǎng)陽性結(jié)果并記錄,并和該患者所在科室負責人聯(lián)系指導消毒隔離措施實施,同時發(fā)放消毒隔離通知,指導相關(guān)科室多重耐藥菌醫(yī)院感染的預防控制措施的落實。對由于主觀原因預防控制措施落實不到位,發(fā)生醫(yī)院感染的給予相應的經(jīng)濟處罰;感染管理科每季度統(tǒng)計、分析、反饋各科多重耐藥菌感染感染狀況和各科室預防控制措施落實情況;每季度公布醫(yī)院常見致病菌的流行和藥敏情況;細菌室每季度對耐藥菌的變遷和藥物敏感性進行分析并反饋。各項監(jiān)測結(jié)果在醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全管理會議上通報。

2022感染科工作計劃篇4

一、健全醫(yī)院感染管理責任制,規(guī)范和落實各項規(guī)章制度

按照《醫(yī)院感染管理辦法》和國家有關(guān)法律法規(guī),完善醫(yī)院感染管理,并進一步加強監(jiān)管力度,認真督導規(guī)章制度落實情況。有效預防和控制醫(yī)院感染的發(fā)生,保證診療安全。

1、進一步完善醫(yī)院感染管理制度;至少每半年開展一次醫(yī)院感染管理委員會會議,研究、協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院感染管理方面的問題。如遇到問題隨時召開專題會議,充分發(fā)揮感染管理委員會的領(lǐng)導和決策能力。

2、進一步完善醫(yī)院感染管理科多部門合作機制;積極開展醫(yī)院感染管理的各項工作,與醫(yī)務(wù)科、護理部、檢驗科、藥劑科、設(shè)備科、信息科等相關(guān)科室積極配合,相互協(xié)調(diào),使醫(yī)院感染管理工作科學化、規(guī)范化。

3、臨床科室醫(yī)院感染管理小組加強管理;及時監(jiān)控各類感染環(huán)節(jié),采取有效措施,降低本科室醫(yī)院感染發(fā)病率。監(jiān)督檢查本科室醫(yī)師合理用藥和合理使用抗菌藥物,嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作,落實消毒隔離和標準預防各項措施,保障診療安全。

二、嚴格監(jiān)測和監(jiān)督工作

1、醫(yī)院感染的監(jiān)測;按照《醫(yī)院感染監(jiān)測規(guī)范》實行有效的醫(yī)院感染監(jiān)測。醫(yī)院感染管理科每月對特殊科室(血透室)進行微生物監(jiān)測、普通科室每季度監(jiān)測一次(附表),并對監(jiān)測資料進行匯總、分析,及時反饋給科室,每半年向醫(yī)院感染管理委員會匯報,特殊情況及時報告和反饋。

2、消毒滅菌效果監(jiān)測:每月進行消毒、滅菌、環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測、對臨床科室使用中的消毒液、醫(yī)務(wù)人員手、物體表面、室內(nèi)空氣、內(nèi)鏡室、高壓滅菌鍋進行定期或不定期隨機抽樣監(jiān)測。

三、加強重點部門的醫(yī)院感染管理

1、加強icu醫(yī)院感染的管理:

(1)、所有工作人員均應穿專用工作服、換鞋、戴帽子、戴口罩入內(nèi),盡量減少人員流動,嚴格控制人員入室,探視者應穿探視衣、鞋套、戴帽子入內(nèi)。

(2)、所有人員應遵循洗手規(guī)則,在處理不同病人前后均須洗手,嚴格執(zhí)行無菌操作。手衛(wèi)生微生物監(jiān)測每季度一次。

(3)、病人所用的血壓計、聽診器、床頭物品、供氧吸引裝置等不可交叉使用,應專人專用。病人轉(zhuǎn)室后均應消毒備用。

(4)、各種搶救物品與監(jiān)護儀器在交換使用時,應進行表面消毒、清洗,各種導管、濕化瓶、吸氧面罩等均應規(guī)范消毒滅菌。

(5)、加強對多種耐藥菌的.監(jiān)測和防控。

2、對于手術(shù)病人的管理;要求全院醫(yī)務(wù)人員嚴格執(zhí)行各項無菌技術(shù)操作規(guī)程,嚴格執(zhí)行消毒管理制度,強化無菌操作意識。

四、開展目標性監(jiān)測;

1、呼吸機相關(guān)性肺炎及發(fā)病率。

2、中心靜脈導管相關(guān)血流感染及發(fā)病率。

3、留置導管相關(guān)的泌尿道感染及發(fā)病率。

4、不同感染風險指數(shù)手術(shù)部位感染及發(fā)病率。

五、加強落實執(zhí)行《手衛(wèi)生規(guī)范》

制訂并落實醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生管理制度,配備有效、便捷的手衛(wèi)生設(shè)備和設(shè)施。要求醫(yī)院給每個科室安裝干手紙盒,特殊科室安裝非接觸式水龍頭(icu、手術(shù)室、產(chǎn)房、血透室、口腔科、介入室、胃鏡室、新生兒室、急診科)。加強手衛(wèi)生的宣傳、教育、培訓活動,增強預防醫(yī)院感染的意識,掌握手衛(wèi)生知識,保證洗手與消毒效果。

六、加強醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護

1、按照《職業(yè)病防治法》及其配套感染規(guī)章和標準,制訂醫(yī)務(wù)人員的衛(wèi)生防護制度,明確主管部門及其職責,并落實到位。結(jié)合本院職業(yè)暴露的性質(zhì)特點,制訂具體措施,提供針對性的、必要性的防護用品,保障醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)安全。

2、加強全院醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)暴露知識培訓,對全院各科室及部門的醫(yī)務(wù)人員每年進行健康體檢,醫(yī)務(wù)人員嚴格執(zhí)行標準預防,做好自我防護。當出現(xiàn)職業(yè)暴露時,嚴格遵循職業(yè)暴露處理原則,按要求進行報告、登記、評估、預防性治療和定期隨訪。

七、開展醫(yī)院感染知識培訓,提高醫(yī)院感染意識

1、加強醫(yī)院感染管理隊伍建設(shè)按照《醫(yī)院感染管理辦法》醫(yī)院感染管理專職人員應積極參加醫(yī)院感染控制培訓班,每年外出學習培訓至少二次,努力提高業(yè)務(wù)水平和自身素質(zhì),使醫(yī)院感染管理制度化、規(guī)范化。

2、醫(yī)院感染管理知識的全員培訓制定醫(yī)院感染培訓計劃、實施方案和具體措施,舉辦各級各類講座和培訓。對新上崗人員、進修生、實習生進行醫(yī)院感染知識崗前培訓,考核合格后方可上崗。通過培訓,使廣大醫(yī)務(wù)人員充分認識到醫(yī)院感染工作的重要性,掌握醫(yī)院感染的基本知識和技能,以保證各項診療工作的安全

八、加強和深化清潔手術(shù)切口預防應用抗生素藥物的管理

1、與藥劑科、檢驗科、手術(shù)科室等多科室的協(xié)調(diào)溝通。

2、加強多部門合作機制,提高臨床醫(yī)生對預防術(shù)后感染的正確認識,以減輕術(shù)后感染的發(fā)生。

九、每年年終評選出3名優(yōu)秀感控醫(yī)生、3名優(yōu)秀感控護士,并給予獎勵,以提高感控人員的積極性和體現(xiàn)感控工作的重要性。

2022感染科工作計劃篇5

醫(yī)院感染的預防與控制是保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的重要內(nèi)容,是醫(yī)院管理的重要內(nèi)容之一。為了有效的加強醫(yī)院感染管理,防范醫(yī)院感染,配合三級中醫(yī)院的評審,今年計劃從以下幾方面開展工作:

一、加強醫(yī)院感染管理

根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)院感染監(jiān)測規(guī)范》及《三級中醫(yī)醫(yī)院評審細則》中相關(guān)醫(yī)院感染質(zhì)量管理內(nèi)容,并針對20xx年自治區(qū)衛(wèi)生廳、銀川市衛(wèi)生局等檢查考核中存在的問題進一步修訂各部門考核細則,依據(jù)考核細則將平時考核與月底考核相結(jié)合,加強考核力度,進一步規(guī)范各項工作。

二、開展醫(yī)院感染監(jiān)測

1、全面綜合性監(jiān)測 開展規(guī)范的醫(yī)院感染前瞻性監(jiān)測,通過對具有高危因素的病人臨床病例資料的查詢、檢驗科細菌培養(yǎng)結(jié)果的查閱、臨床查看病人等,及時發(fā)現(xiàn)院內(nèi)感染病例,督促醫(yī)生填報醫(yī)院感染卡,并及時發(fā)現(xiàn)可疑暴發(fā)的線索。

2、開展手術(shù)部位感染的目標性監(jiān)測 逐步規(guī)范開展手術(shù)部位感染的監(jiān)測,及時反饋信息給臨床科室,為降低手術(shù)部位感染提供可靠信息。

3、抗菌藥物臨床應用調(diào)查

在開展住院病人抗菌藥物使用調(diào)查基礎(chǔ)上,嘗試開展住院患者抗菌藥物使用率及圍手術(shù)期抗菌藥物使用監(jiān)測。

4、開展醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查

配合全國醫(yī)院感染監(jiān)控管理培訓基地20xx年的全國醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查。8月籌備,9月開展醫(yī)院感染橫斷面調(diào)查1次,將調(diào)查結(jié)果上報全國醫(yī)院感染監(jiān)控管理培訓基地。

5、開展細菌耐藥性監(jiān)測

加強同檢驗科及臨床科室聯(lián)系,及時發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌感染,及時指導、監(jiān)督科室采取消毒、隔離措施,嚴防多重耐藥菌的醫(yī)院內(nèi)感染及暴發(fā)發(fā)生。

三、感染病例匯總、上報院感基地

每月對出院病例按疾病分類及醫(yī)院感染病例統(tǒng)計匯總,按規(guī)定向院感基地上報院內(nèi)感染監(jiān)測報表。

四、加強多重耐藥菌醫(yī)院感染的控制

針對重點科室、重點病人,通過對檢驗科細菌培養(yǎng)檢測結(jié)果的查詢,及時發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌感染,加強對臨床科室多重耐藥菌醫(yī)院感染控制措施的監(jiān)督與指導,有效控制多重耐藥菌醫(yī)院感染,防范多重耐藥菌醫(yī)院感染暴發(fā)。

五、加強環(huán)境衛(wèi)生學、消毒滅菌效果監(jiān)測及管理

1、根據(jù)《三級醫(yī)院評審細則》的要求對重點區(qū)域包括手術(shù)室、治療室換藥室等物表、醫(yī)務(wù)人員手、消毒滅菌物品及使用中的消毒劑、滅菌劑進行細菌含量監(jiān)測,每月1次。

2、消毒、滅菌后的胃腸鏡、宮腔鏡、腹腔鏡及口腔科器械每月監(jiān)測1次。

3、紫外線燈管的強度監(jiān)測,由科室每半年監(jiān)測一次并有記錄,于月考核時檢查。

4、平時及每月考核時對使用中的消毒劑、滅菌劑用試紙進行濃度監(jiān)測(隨機)。

對監(jiān)測不合格的科室協(xié)助分析原因,提出整改措施并加強監(jiān)督管理。

六、加強院感知識的培訓

1、以科室為單位,由院感小組開展每月1次的院感知識學習,月底考核時以提問形式考核,使院感知識培訓落到實處。

2、邀請外院專家來院及本院專職管理人員對全院醫(yī)務(wù)人員進行三級醫(yī)院評審院感防控迎評內(nèi)容講座1次及手衛(wèi)生與醫(yī)院感染專題培訓1次。

3、完成實習人員、新聘等新來院工作人員醫(yī)院感染防控知識的崗前培訓。

七、加強對消毒藥械的管理,監(jiān)督一次性醫(yī)療用品質(zhì)量加強對一次性醫(yī)療用品的采購的相關(guān)資質(zhì)的審核。

八、加強對洗衣房、污水處理的院感監(jiān)督和指導

九、加強醫(yī)療廢物的管理

嚴格監(jiān)管醫(yī)療廢物的分類收集、運送、集中暫存的各個環(huán)節(jié),嚴格防范醫(yī)療廢物混人生活垃圾污染周圍環(huán)境。

十、規(guī)范供應室工作

根據(jù)《醫(yī)院消毒供應中心清洗消毒技術(shù)操作規(guī)范》的規(guī)定,與護理部配合,進一步規(guī)范醫(yī)院消毒滅菌物品的清洗、消毒滅菌。

十一、醫(yī)院感染暴發(fā)

如有感染流行或暴發(fā)時立即上報,積極采取措施,防范及控制疾病蔓延。幼兒園小班工作計劃幼兒園后勤工作計劃幼兒園德育工作計劃

2022感染科工作計劃篇6

為加強我院醫(yī)院感染的預防與控制工作,保障病人安全、提高醫(yī)療質(zhì)量、維護醫(yī)務(wù)人員職業(yè)安全,使醫(yī)院感染管理工作逐步走向科學化、系統(tǒng)化、規(guī)范化,結(jié)合我院實際,制定2015年醫(yī)院感染管理工作計劃如下:

一、依據(jù)國家及衛(wèi)生部頒布的有關(guān)醫(yī)院感染的法律、法規(guī)、規(guī)范性文件,不斷修訂、完善、落實我院的醫(yī)院感染預防與控制的相關(guān)制度、措施、流程等。

1、加強組織領(lǐng)導:充分發(fā)揮三級醫(yī)院感染管理體系,認真落實醫(yī)院感染管理制度、本項控制措施及流程。

2、進一步完善、落實醫(yī)院感染管理會議制度:

(1)至少每半年召開一次醫(yī)院感染管理委員會會議,研究、協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院感染管理方面的問題,并進行總結(jié)。

(2)遇到問題隨時召開專題會議,充分發(fā)揮委員會的領(lǐng)一導和決策能力。

(3)進一步完善落實醫(yī)院感染管理多部門合作機制:積極開展醫(yī)院感染管理的本項工作,與相關(guān)科室積極配合,相互協(xié)調(diào),使醫(yī)院感染管理工作科學化、規(guī)范化。

(4)督導臨床科室定期召開科室院感管理小組會議,討論分析本科室醫(yī)院感染管理工作中存在的問題,制定整改措施,積極整改。

及時監(jiān)控本科室本類感染環(huán)節(jié)、危險因素,采取有效措施,降低本科室醫(yī)院感染發(fā)病率。監(jiān)督檢查本科室醫(yī)師合理使用抗菌藥物,嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作,落實消毒隔離和標準預防本項措施,保障醫(yī)療安全。

二、持續(xù)開展醫(yī)院感染預防與控制知識的培訓與教育。

1、醫(yī)院感染管理專職人員積極參加醫(yī)院感染控制與管理的培訓班,努力提高業(yè)務(wù)水平和自身素質(zhì),提高院感管理水平。

2、院感管理辦公室加強組織全院培訓。本年度全院重點培訓:

醫(yī)院感染診斷標準、消毒隔離相關(guān)知識、手衛(wèi)生、醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護、醫(yī)療廢物分類處置等;本科室結(jié)合實際制定培訓計劃,提高全體人員預防、控制醫(yī)院感染的知識和業(yè)務(wù)水平。

三、持續(xù)開展本項醫(yī)院感染監(jiān)測工作

1、加強醫(yī)院感染監(jiān)測:

(1)按照醫(yī)院感染診斷標準,實行有效的醫(yī)院感染監(jiān)測。

(2)要求臨床醫(yī)師熟練掌握醫(yī)院感染診斷標準,改變醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)院感染的監(jiān)測上報意識。

(3)定期對監(jiān)測資料進行匯總、分析,及時反饋給科室。

(4)每季度以醫(yī)院感染管理簡報的形式向醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員進行反饋,特殊情況及時報告和反饋。

(5)年內(nèi)開展一次醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查,并及時上報。

2、持續(xù)開展醫(yī)院感染環(huán)境衛(wèi)生學和消毒滅菌效果監(jiān)測:

(1)按照監(jiān)測計劃表對消毒、滅菌、環(huán)境衛(wèi)生學進行監(jiān)測。

(2)對臨床科室與重點部門使用中的消毒液、醫(yī)務(wù)人員的手、物體表而、(治療室、換藥室、穿刺空)室內(nèi)空氣、紫外線燈管強度、高壓滅菌鍋滅菌效果進行定期監(jiān)測。

(3)對本科室、部門配制的含氯消毒液進行不定期隨機抽樣監(jiān)測。

3、持續(xù)開展目標性監(jiān)測:

包括重癥監(jiān)護室呼吸機相關(guān)性肺炎、導尿管相關(guān)尿路感染、一導管相關(guān)性血流感染等監(jiān)測,以及外科手術(shù)部位切口感染監(jiān)測。

4、持續(xù)開展多重耐藥菌監(jiān)測:

通過加強督導,強化本科室病原學監(jiān)測意識,提高送檢率;及時記錄微生物實驗室陽性結(jié)果,及早發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌的流行趨勢。

5、開展醫(yī)院致病菌和耐藥率監(jiān)測:

結(jié)合檢驗科開展細菌耐藥監(jiān)測,進行細菌耐藥預警管理,匯總數(shù)據(jù)定期向一本臨床科室反饋,指一導臨床合理應用抗菌藥物。

四、執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范,持續(xù)實施依從性監(jiān)管與改進

1、落實醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生管理制度,加強手衛(wèi)生知識的宣傳、教育、培訓,掌握手上生知識,保證洗手與手消毒效果。

2、院感辦公室、科室定期或不定期對醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生進行督一導、檢查、總結(jié)、改進。

五、加強醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)防護

1、落實醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護制度,繼續(xù)開展職業(yè)安全防護知識的培訓與指一導。

2、結(jié)合本院職業(yè)暴露的性質(zhì)特點,制定具體措施,提供針對性的、必要的防護用品。

3、醫(yī)務(wù)人員發(fā)生職業(yè)暴露時,嚴格遵循職業(yè)暴露處理原則,按要求進行報告、登記、評估、預防性治療和定期隨訪。

六、做好對醫(yī)療廢物處理的監(jiān)管與指導工作

1、嚴格執(zhí)行醫(yī)療廢物管理制度,按照《醫(yī)療廢物分類目錄》對醫(yī)療廢物進行分類處置,嚴禁將醫(yī)療廢物混入生活垃圾,嚴禁醫(yī)療廢物流失、泄露、擴散、轉(zhuǎn)讓、買賣。

2、及時將貯存的醫(yī)療廢物交由醫(yī)療廢物集中處置單位處置,做好記錄、登記。

3、為醫(yī)療廢物收集、運送、貯存等工作人員配備必要的防護用品。

七、加強合理使用抗菌藥物管理

1、協(xié)助醫(yī)務(wù)科、藥劑科做好合理使用抗菌藥物。監(jiān)督管理工作。

2、協(xié)助檢驗科做好病原學監(jiān)測工作,每季度統(tǒng)計臨床科室前五位的醫(yī)院感染病原微生物名稱及耐藥率,并對耐藥情況進行分析,為臨床使用抗菌藥物提供依據(jù)。

八、醫(yī)院感染管理質(zhì)量考核與控制

1、根據(jù)本科室百分制績效考核評分標準,對本科室醫(yī)院感染管理質(zhì)量進行考核,做到基礎(chǔ)、環(huán)節(jié)與終末質(zhì)量的控制與管理,不斷提高、持續(xù)改進醫(yī)院感染管理質(zhì)量。

2、每月對本科室醫(yī)院感染管理質(zhì)量進行兩次檢查,定期對手衛(wèi)生及醫(yī)療廢物等、重點部門進行專項督一導,對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題,及時向有關(guān)科室反饋,限期整改,并在下次檢查時對上次檢查發(fā)現(xiàn)的問題整改情況進行效果評價。

2022感染科工作計劃篇7

為了使醫(yī)院感染管理工作逐步規(guī)范化,制度化,科學化,保護患者和醫(yī)務(wù)人員的健康,減少醫(yī)院感染的發(fā)生,避免醫(yī)院感染暴發(fā)事件的發(fā)生,特制定以下計劃。

1、加強組織領(lǐng)導,保證院內(nèi)感染工作的順利開展。

在院感管理委員會的領(lǐng)導下,認真抓好日常工作,定期不定期對各科院內(nèi)感染控制工作進行督促,檢查,對全院的相關(guān)數(shù)據(jù)進行收集,統(tǒng)。保證工作層層落實,使我院院內(nèi)感染工作能夠順利開展。定期召開醫(yī)院感染管理委員會工作會議,總結(jié)工作,分析院感工作中存在的問題并提出解決措施。

2、加強院感,傳染病防治知識培訓和教育。

按照《醫(yī)院感染管理辦法》要求,采取多種形式進行院感,傳染病防治知識培訓教育,建立傳染病防治培訓制度,新上崗人員院感,傳染病防治知識培訓一年不少于5學時,其它人員每年培訓不少于6學時,每季度進行院感知識考核,考核合格率達到80以上,使人員掌握院感,傳染病的診斷標準,防治措施,管理制度,進一步提高院感,傳染病防治意識。積極參加上級舉辦的培訓及學術(shù)交流,不斷提高我院院感,傳染病防治水平。

3、落實消毒隔離制度,加強消毒滅菌效果監(jiān)測與評價

(1)完善各部門消毒隔離制度,經(jīng)常監(jiān)督檢查消毒隔離制度落實情況。

(2)繼續(xù)加強重點科室,部門《手術(shù)室,消毒供應室,換藥室,治療室》等的醫(yī)院感染管理。重視消毒滅菌質(zhì)量管理以及無菌操作技術(shù),最大限度控制與減少醫(yī)院感染的發(fā)生。

(3)每月對重點部門進行空氣,物表,醫(yī)務(wù)人員手,使用中的消毒劑,滅菌物品等進行消毒效果監(jiān)測;對滅菌器進行生物學監(jiān)測,發(fā)現(xiàn)不合格者,及時找出原因,并加以改進;紫外線燈管強度監(jiān)測每季度一次,發(fā)現(xiàn)不合格者,立即更換;同時積極配合上級部門對我院的例行監(jiān)測,對存在的不足及時加以整改。

4、進一步加強傳染病疫情報告及醫(yī)院感染報告管理。

(1)做好傳染疫情管理和報告工作,負責全院傳染病卡的收集,審核,上報工作,定期檢查,指導和督促各科室做好醫(yī)院疫情管理和報告以及死亡病例報告工作。

(2)每天隨時簽收報告卡,并保證內(nèi)容完整;每月末,查閱本院本記本,發(fā)現(xiàn)漏報及時補報。月的門診日志,出入院登記,出院病例,放射科及檢驗科檢查結(jié)果等。

(3)接到疫情報告卡和死亡病例報告后按規(guī)定時限報告西安市蓮湖區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進行網(wǎng)絡(luò)報告。

(4)檢查全院住院病人感染發(fā)病率,督促臨床醫(yī)生及時報告醫(yī)院感染病例,防止醫(yī)院感染暴發(fā)或流行。

5、做好醫(yī)療廢物管理。定期檢查醫(yī)療廢物分類,收集,運送等制度執(zhí)行情況,杜絕泄漏事件,每周查醫(yī)療廢物交接登記本,暫存地消毒登記本,發(fā)現(xiàn)問題及時采取補救措施。

6、將手衛(wèi)生與暴露防護問題納入感染控制工作的重點,加強手衛(wèi)生及職業(yè)暴露防護。

7、加強臨床抗生素使用情況檢測。

8、消毒器械,一次性使用醫(yī)療器械和器具的管理。嚴格履行對消毒器械,一次性使用醫(yī)療用品的質(zhì)量檢查與審核,并對其儲存,使用后的處理進行監(jiān)督,確保醫(yī)療安全。

2022感染科工作計劃篇8

一、加強醫(yī)政管理,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,降低醫(yī)療事故的發(fā)生

質(zhì)量是效益的根本。xx年年我院將狠抓醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,建立醫(yī)療質(zhì)量管理委員會,在院內(nèi)開展醫(yī)療質(zhì)量評比,并定期將評比結(jié)果公示上墻,接受全院的監(jiān)督,加強“三基”“三嚴”培訓,加強《職業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療事故處理條理》的學習,樹立醫(yī)務(wù)人員的責任感,不斷地提高醫(yī)療技術(shù),完善自我;繼續(xù)推進“放心藥房”工程;加大力度宣傳我院特色中醫(yī)科,充分發(fā)揮名老中醫(yī)的作用。

加強醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)水平,病歷書寫質(zhì)量,對每臺手術(shù)都要做到術(shù)前討論、術(shù)中配合、術(shù)后總結(jié),杜絕醫(yī)療責任事故的發(fā)生;加強醫(yī)院感染管理工作,建立重大醫(yī)療過失行為報告制度,完善醫(yī)療糾紛、醫(yī)療投訴處理辦法,減少醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故的發(fā)生。

二、加強疾病的防疫,抓好傳染病的防治管理

1、疾病的預防保健,特別是婦幼衛(wèi)生保健

對非傳染慢性疾病如心腦血管疾病,惡性腫瘤等要以預防為主,防治為輔,大力加強非傳染慢性疾病的預防、治療及患者在日常中的保健。

我院的婦幼衛(wèi)生工作仍堅持以保健為中心,以保障生殖健康為目的的工作方針,認真貫徹實施《母嬰保健法》全面實施《兩綱》,圍繞降低孕產(chǎn)婦死亡和5歲以下兒童死亡為今年婦幼衛(wèi)生工作重點,繼續(xù)加強孕產(chǎn)婦的系統(tǒng)管理和兒童的系統(tǒng)管理,全面普及新法接生,提高住院分娩率,減少產(chǎn)后出血,高褥熱及新生兒破傷風,新生兒死亡率的發(fā)生,確保母子平安,促進方案,母乳喂養(yǎng),使四個月內(nèi)嬰兒純母乳喂養(yǎng)率達到98%以上。

今年我院將繼續(xù)對轄區(qū)內(nèi)15—49歲育齡婦女分批進行普查普治,為廣大婦女做好生殖保健服務(wù)。

2、繼續(xù)推進計劃生育工作

我院將繼續(xù)貫徹實施《中華人民共和國人口與計劃生育法》及《重慶市生育條例》,堅持有證檢查、有證生育、有證手術(shù),嚴格執(zhí)行手術(shù)常規(guī),提高計劃生育手術(shù)的質(zhì)量,減少結(jié)育手術(shù)并發(fā)癥,嚴格禁止出假手術(shù)、假證明,做到計劃生育宣傳上墻服務(wù)。

三、強化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)建設(shè)

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)繼續(xù)堅持以健康為中心,家庭為單位,社區(qū)為范圍,要求為導向;繼續(xù)堅持以婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人等為重點。今年將進一步加強社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)建設(shè)工作,切實做好社區(qū)居民的預防、醫(yī)療、保健、康復、健康教育、計劃生育技術(shù)的“六位一體”的基層衛(wèi)生服務(wù)。加強社區(qū)醫(yī)務(wù)人員隊伍的培訓,不斷提高醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療服務(wù)水平,努力達到全科醫(yī)生的要求,使社區(qū)醫(yī)療服務(wù)中心真正成為轄區(qū)居民的“110”。今年我院將積極做好兩個社區(qū)服務(wù)站的驗收工作。

四、加強職業(yè)道德建設(shè),抵制醫(yī)療服務(wù)中的不正之風

堅決反對醫(yī)療過程中的開單提成,收受藥品回扣,做到不收受紅包,不開搭車藥,不推委病人,不開大處方,不吃拿卡要。

五、深化人事制度和分配制度改革

今年我院將推行以聘用制為核心的人事制度和分配制度的改革,實行定員定崗,全院聘用上崗,中層以上競爭上崗,向優(yōu)秀人才和關(guān)鍵崗位傾斜,逐步形成績效工資制,調(diào)動全院的積極性創(chuàng)造性。

六、加強醫(yī)院財務(wù)管理,理順財務(wù)關(guān)系

今年我院繼續(xù)認真貫徹財務(wù)管理方面的政策、法規(guī)及財務(wù)工作管理制度,進一步提高財務(wù)工作者的理論水平、業(yè)務(wù)能力、組織協(xié)調(diào)能力,做到科室核算及時準確,會計科目準確、數(shù)字真實、憑證完整,裝訂整齊,建立科室收支明細帳。

七、設(shè)施設(shè)備的購置

今年將投入一定資金添置救護車1臺,這是我院在急救醫(yī)療方面的一項重要舉措;淘汰一批陳舊老化的設(shè)備,將購置一批高、精、尖儀器設(shè)備,提高輔助檢查的準確率。由于舊城即將改造,今年我院將切實作好暫時遷院準備。

八、堅持兩手抓,推進精神文明、政治文明和物質(zhì)文明建設(shè)

繼續(xù)深入貫徹《公民道德建設(shè)實施綱要》推進我院衛(wèi)工作的精神文明、政治文明、物質(zhì)文明建設(shè),今年我院將積極申報市級精神文明單位。加強我院黨支部班子建設(shè),嚴格執(zhí)行黨政領(lǐng)導干部選用條例,嚴格執(zhí)行黨風廉政建設(shè)責任制。

完善醫(yī)院管理制度,提高工作效率,樹立務(wù)實高效的良好形象。加強對工青婦的領(lǐng)導,提高離退休同志的政治和生活待遇,切實做好安全和穩(wěn)定工作,防止重大事故的發(fā)生,杜絕各種越級上訪事件和集體上訪事件的發(fā)生,努力構(gòu)建和諧社會。