醫(yī)院年度工作計劃格式8篇

時間:2022-06-26 作者:loser 工作計劃

新的工作已經開始,大家的工作計劃都準備的怎么樣了?一份完美的工作計劃給你以效率,必須認真分析自己以往的工作情況,以下是范文社小編精心為您推薦的醫(yī)院年度工作計劃格式8篇,供大家參考。

醫(yī)院年度工作計劃格式8篇

醫(yī)院年度工作計劃格式1

20xx年醫(yī)院將進一步落實科學發(fā)展觀,認真學習宣傳、貫徹、落實黨的xx大精神和新醫(yī)改的政策,緊緊地圍繞“以病人為中心,以質量為核心,為患者提供安全、溫馨的就醫(yī)環(huán)境”的活動主題,提高醫(yī)療的質量,強化醫(yī)療服務,使醫(yī)院提升一個新的水平、再登新的臺階,一下是我院2015年度工作計劃:

1、進一步解放思想,深化改革,加快醫(yī)院發(fā)展的步伐。

認真組織學習、貫徹黨的xx大會議精神,與本院的實際情況相結合起來,主動尋求、探索醫(yī)院發(fā)展的新的思路、新的途經。深入挖掘潛力,主動創(chuàng)造機遇。要大力弘揚艱苦奮斗、吃苦耐勞的優(yōu)良傳統(tǒng),樹立樸實勤儉辦院的思想意識。

2、進一步強化管理、理順機制,深化醫(yī)院改革。

我們將繼續(xù)加強和完善制度的建設,加大人事分配制度改革,進一步完善規(guī)章制度,完善激勵機制。要建立現代營銷理念,不斷擴大市場占有額,不斷暢通服務流程,搞好醫(yī)療服務,最終實現讓病人滿意這一根本。

3、進一步加強重點??平ㄔO,拓展業(yè)務范圍,打造特色專科。

醫(yī)院要生存、要發(fā)展,要在競爭日益激烈的醫(yī)療市場中立于不敗之地,必須不斷拓展醫(yī)療業(yè)務范圍。醫(yī)療業(yè)務范圍的拓展,離不開特色??坪椭攸c??平ㄔO。我們下一步的重點項目依然放在專科建設和??铺厣ㄔO上面,用特色??迫ネ貙捠袌?,用特色??迫シ栈颊摺<哟筇厣珜?埔?guī)模建設,力爭使其成為襄樊乃至鄂西北的品牌醫(yī)院

4、進一步加強內涵建設,重視人才培養(yǎng),提高核心競爭力。

“人是生產力中最有決定意義的力量”。醫(yī)院通過近幾年的引進和培養(yǎng),已經擁有一批專業(yè)人才隊伍,但是,面對激烈的市場競爭,人才競爭更為突出。我們的人才隊伍還不夠強大。未來的時間里,我們將把培養(yǎng)重點從個別學科帶頭人,轉移到優(yōu)秀中青年骨干;對內增加凝聚力,對外增強吸引力,加大人才培養(yǎng)力度。院內培訓班的內容要更加豐富更加具有實踐操作性,多方位多途徑促進技術人員專業(yè)水平的提高。

5、進一步抓好醫(yī)療質量,確保醫(yī)療安全,完善醫(yī)療服務體系。

“醫(yī)療質量、醫(yī)療安全、醫(yī)療服務體系”是任何時候都不可忽視的系統(tǒng)工程。2015年,我們將把強調“醫(yī)療質量”、確保“醫(yī)療安全”、完善“服務體系”作為醫(yī)院頭等大事來抓,通過制度建設、人員素質建設等措施,著力抓好此項系統(tǒng)工程,使醫(yī)院成為襄城區(qū)名副其實的“醫(yī)療質量高、社會評價好”的“龍頭醫(yī)院”。

醫(yī)院年度工作計劃格式2

20xx年護理部按照“二甲”醫(yī)院標準要求,結合醫(yī)院的總體工作目標。緊緊圍繞“質量、安全、服務、管理、績效”新標準開展工作,現將具體計劃制定如下:

一、工作目標:

1、健全護理質量、安全、服務、管理等項目管理制度,各項工作做到制度化、科學化、規(guī)范化。

2、強化內涵建設,不斷提高護理隊伍整體素質。

3、完善與落實各級護理人員業(yè)務培訓和三基考核(內容包括:法律法規(guī)、規(guī)章制度、專業(yè)理論、操作技能等)落實分層次培訓,提高護士三基理論與操作水平。

4、堅持“以人為本”的服務原則,使護理服務更貼近群眾,貼近社會,不斷滿足人民日益增長的醫(yī)療服務需求,創(chuàng)優(yōu)質護理效益。

二、工作指標

1、基礎護理合格率≥90%

2、??谱o理合格率≥90%

3、分級護理合格率≥90%

4、危重病人護理合格率≥90%

5、急救物品完好率100%

6、常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%

7、護理文書書寫合格率≥95%

8、病人對護理工作的滿意度≥90%

9、“三基”考核合格率100%(得分≥90)

10、護理技術操作合格率≥90%(含中醫(yī)操作)

11、護理差錯發(fā)生率“0”、壓瘡發(fā)生率“0”

12、醫(yī)療廢棄物處理合格率100%

13、一人一針一管一用滅菌合格率達100%

15、一次性注射器、輸液(血)器用后毀型率達100%

15、健康宣教覆蓋率100%

16、健康宣教成效率≥95%

17、優(yōu)質護理服務覆蓋率≥50%

18、責任制整體護理合格率≥100%

三、具體措施

(一)加強護理質量與安全管理,持續(xù)改善護理服務品質,確保護理安全

護理質量管理是護理管理永恒的主題,是護理管理工作的核心內容。在20xx年的護理工作中,護理部將對照各項質量考核標準遵循pdca循環(huán)模式進行考核、分析、評價、整改、追蹤、再評價,體現持續(xù)改進,實行目標管理。

1、重新調整護理質量管理委員會小組成員的分工,每月進行護理質量督查,各護理單元每周進行護理質量自查,對存在的問題及時整改追蹤,適時修訂護理質量標準,完善制度,提出改進措施,促進護理質量的持續(xù)改進。

2、加強重點環(huán)節(jié),重點時段,重點人群,重點部門(消毒供應室、手術室、急診室)的護理質量管理,護理部將不定期下科室按照二甲標準要求進行監(jiān)管,確保護理安全。

3、進一步加大感染控制力度,嚴格遵守執(zhí)行消毒隔離制度,加強職業(yè)防護,保障護理人員安全,做好一次性物品、醫(yī)療垃圾的管理、使用、處理。

4、健全、完善患者風險評估制度,加強危急重癥病人及護理不良時間的管理,對上報的危重患者和不良事件護理部及時下病區(qū)進行查看,提出合理化建議,避免醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

(二)加快護士長、護理骨干、護士工作能力培養(yǎng),切實提高護理隊伍整體素質。

1、加大對護士長工作的考核力度。加大對基礎技術、??萍夹g、中醫(yī)技能技術培訓;護理部每月對護士長考核中西醫(yī)操作各一項,不斷提高護士長操作能力,加強正確指導護士的能力,從而使各科護理技能操作達到規(guī)范化。

2、護理部每季度組織全院性的業(yè)務學習一次,每月組織技能考試一次,每年組織全院性技能考試兩次、共八項(中西醫(yī)技能操作各四項)??苾让吭陆M織業(yè)務學習一次。

3、根據護士分層培訓計劃,修訂護士分層管理及考核手冊。

4、加強護理管理制度、職責、流程、應急預案的培訓與考核。

5、護理部定期和不定期組織護理查房、教學查房、護理會診、疑難病例討論??苾让吭陆M織一次護理查房,安排座談討論分析,找出工作中薄弱環(huán)節(jié),制定出整改措施,護理部每天深入病區(qū)對日常工作進行實地指導,定期召開護士長管理經驗交流會,提高病區(qū)管理水平。

6、加強??谱o士培養(yǎng),安排外出進修學習,20xx年擬安排骨干護士進修中醫(yī)、手術室和急診??谱o理,加快??谱o理的建設和發(fā)展。

7、鼓勵護士、護士長參加各種形式的學習并提高學歷層次和管理水平,計劃今年排除5--10名業(yè)務骨干、護士長,外出進修學習。

(三)加強護理安全管理,不斷提高安全意識。

1、加強患者院內各科轉運途中安全管理,配備必要搶救器具,嚴格交接程序,做好交接記錄。

2、對于易發(fā)生意外傷害及不良事件如:壓瘡、燙傷、墜床、跌倒、紫外線灼傷等,要加強宣教及告知。評估危重病人可能發(fā)生的危險因素,及時正確使用床檔、約束帶、熱水袋等,加強巡視與護理,一旦發(fā)生壓瘡及意外傷害事件要立即采取緊急補救措施。

3、加強住院病人的管道護理與使用,規(guī)范管道標識,標明植入日期,妥善固定,保持通暢、防止滑脫,嚴格執(zhí)行無菌技術操作規(guī)程和消毒隔離制度,防止交叉感染。

(四)開展優(yōu)質服務,提高服務品質,打造醫(yī)院護理品牌。

1、嚴格按照標準落實各項工作。

2、加強服務意識教育,提高人性化主動服務的理念,并于周二定為健康宣教日,責任班隨時做好健康教育指導及安全防范措施。

3、規(guī)范護理行為,護士精神飽滿,著裝整潔,佩戴胸卡和發(fā)網,淡妝上崗。推動優(yōu)質服務新舉措,使每個護理單元都做到“三掌握”:掌握病人病情、治療和檢查結果;掌握病人醫(yī)療費用情況、掌握病人及家庭情況?!八膫€不”:不直呼床號姓名;對詢問不說不知道;對難辦的事不說不行;患者主訴不說不知道。“五主動”:主動起立、接物、問候、自我介紹、入院介紹?!傲鶄€一”:一聲問候、一個微笑、一壺熱水、一張整潔的床鋪、一次熱情的入院介紹、一日內護士長到床前與病人溝通。

4、為病人提供一個舒適、安靜、整潔、安全方便住院環(huán)境。病區(qū)的設施處處體現“以人為本”滿足病人多層次的需要,疾病知識健康教育等提供全方位的指導。

5、夯實基礎護理,每周五下午定為全院基礎護理日。

(五)加強規(guī)范化培訓與考核

1、落實加強對新入院護士、聘用護士、低年資護士的考核,強化他們的學習意識,護理部計劃上半年以強化基礎護理知識為主,增加考核次數,直至達標。

2、加強??萍寄芘嘤?,各科制定出??评碚撆c技能的培訓與考核計劃,每月組織考核考試1—2次,理論考試各科護士長組織進行閉卷考試,要講究實效,不流于形式,為培養(yǎng)專科護士打下基礎。

3、基本技能考核,按崗位需求舉辦護理技能培訓班。如:心肺復蘇、吸痰、無菌技術、靜脈輸液、氧氣吸入、拔火罐、穴位按摩、艾灸、耳穴埋豆,不斷提高護士崗位技能,屬于規(guī)范化培訓對象的護士,在年內12項基本技能及8項中醫(yī)技能必須全部達標。其他層次的護士,護理部每月按計劃,安排操作考試一次,全年理論考試四次。

4、強化相關知識的掌握與學習,組織一次全院護理人員法律、法規(guī)、規(guī)章制度的培訓與實際考核,理論與臨床應用相結合,并檢查遵章守規(guī)執(zhí)行情況。

(六)繼續(xù)加強手術室護理質量管理

1、完善、規(guī)范手術室的各項管理制度、工作流程。

2、規(guī)范術前訪視、術后隨訪的工作。

3、有計劃、分批、選送上級醫(yī)院手術室參觀學習,掌握手術室質量管理,接受新技術、新觀念及器械護士工作程序的培訓。

(七)做好消毒供應中心工作

1、認真執(zhí)行并不斷完善各項制度、職責,結合醫(yī)院的實際,按照“二甲醫(yī)院”的標準,規(guī)范各項內容的內涵。

2、從細節(jié)入手,完善各項服務流程。

(八)加強門診服務質量管理

門診是醫(yī)院窗口,又是接待病人的第一站,認真抓好窗口服務,首先做到以下幾點:

1、規(guī)范門診護士工作職責,塑造醫(yī)院窗口形象,維持門診區(qū)域秩序,指引患者到各個診室,創(chuàng)造良好就醫(yī)環(huán)境,提高人民群眾對我院醫(yī)療服務的滿意度,實施辦法:新服務理念:①接待每一位來診患者,要體現一個“親”字,要做到主動、親切、服務使患者就醫(yī)每一個環(huán)節(jié)都感到溫暖與關愛。②門診服務要有特色化:微笑服務,落實“首問負責制”,要做到不推諉、不說不知道,讓患者帶著希望而來,滿意而歸。③門診要開展“禮儀”服務,接待病人要禮貌、舉止要大方,常講文明五個字,“請”字當先,“謝謝”不離口,常說“對不起”,服務更重細節(jié)使來診患者消除陌生感。

2、加強急救意識及技能的培訓:①針對醫(yī)院現在門診的特點,定期進行培訓和考試,使每位護理人員都熟練掌握搶救技術和理論知識。②今年有計劃分期分批到上級醫(yī)院進行急救技能知識的學習,做到在搶救時突出一個“急”字。

(九)注重護理科研學習,不斷提高科研意識。

1、組織護理人員學習有關新業(yè)務新技術(中醫(yī)知識和技能)及護理科研基礎知識,不斷提高對護理科研的認識。

2、以“探索、創(chuàng)新、發(fā)展”理念為指導,加強臨床交流,了解患者的需求和建議。以科室工作需求為依據,培養(yǎng)和啟發(fā)護士在日常護理工作中發(fā)現問題、提出問題,不斷總結工作中小創(chuàng)新、專利,鼓勵護理人員書寫論文及臨床工作經驗總結。

醫(yī)院年度工作計劃格式3

年婦幼保健工作以深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革為重點,按照“體系要全、體制要順、機制要活、能力要強”的要求,加大改革創(chuàng)新力度,大力發(fā)展婦幼保健事業(yè),促進婦女和兒童的健康。

一、制訂“十二五”婦幼保健工作規(guī)劃

以深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革為契機,圍繞《省十一五兒童發(fā)展規(guī)劃》、《省十一五婦女發(fā)展規(guī)劃》等目標,統(tǒng)計、分析、總結“十一五”各項婦幼保健指標的完成情況,結合我省婦幼衛(wèi)生工作現狀,制訂“十二五”婦幼保健工作規(guī)劃;積極配合相關部門制定《省十二五兒童發(fā)展規(guī)劃》、《省十二五婦女發(fā)展規(guī)劃》,進一步加強婦幼衛(wèi)生服務能力建設,努力提高婦幼保健水平,促進婦女兒童健康素質和全民健康水平的提高。

二、加強婦幼保健執(zhí)法監(jiān)督和管理

加強婦幼保健相關法律、法規(guī)s、規(guī)章的宣傳和教育工作,讓群眾和婦幼保健人員知法、懂法、守法,依法保護婦女和兒童的健康權益,促進婦女和兒童健康;嚴格按照《母嬰保健法實施辦法》等有關法律法規(guī)規(guī)定,進一步規(guī)范《出生醫(yī)學證明》的使用與管理,嚴禁征收《出生醫(yī)學證明》工本費,防止亂收費行為發(fā)生。加強婦幼保健知識的培訓,完善母嬰保健專項技術服務機構和人員的準入。協(xié)同衛(wèi)生監(jiān)督部門,加大對非法開展母嬰保健專項技術服務和非醫(yī)學需要采用技術手段對胎兒進行性別鑒定行為的打擊力度,嚴厲查處違規(guī)者。嚴格執(zhí)行國家相關規(guī)定,保障乙肝表面抗原攜帶者入幼兒園、托兒所所享有的平等權利。

三、加快婦幼衛(wèi)生服務能力建設

貫徹落實衛(wèi)生部《關于進一步加強婦幼衛(wèi)生工作的指導意見》精神,加快婦幼保健的網絡建設。嚴格按照衛(wèi)生部《婦幼保健機構管理辦法》的要求,落實各級婦幼保健機構編制,健全婦幼保健管理制度,完善婦幼衛(wèi)生投入運行機制。積極推動《農村衛(wèi)生服務體系建設與發(fā)展規(guī)劃》的實施,健全以縣婦幼保健機構為龍頭、城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務中心為樞紐、村衛(wèi)生聯系員為網底的縣、鄉(xiāng)、村三級婦幼保健網絡。

開展婦幼保健機構等級評審工作,抓好婦幼保健機構省級規(guī)范化婦女保健和兒童保健門診創(chuàng)建,推進市級婦女保健和兒童保健規(guī)范化門診評定,強化婦幼保健機構的規(guī)范化建設。夯實婦幼衛(wèi)生服務體系網底。加強市級危重孕產婦搶救中心和縣級危重孕產婦搶救中心、分中心建設,健全危重孕產婦轉診、搶救預案,進一步提升危重孕產婦搶救及時性、有效率,降低孕產婦死亡率。

四、全面完成國家重大公共衛(wèi)生婦幼保健項目

認真落實《關于印發(fā)省農村婦女“兩癌”檢查項目實施方案的通知》(浙衛(wèi)發(fā)〔年〕166號),著力抓好農村婦女乳腺癌、宮頸癌檢查項目,總結試點經驗,召開經驗交流會。加強對基層婦幼衛(wèi)生人員的培訓,切實提高婦幼保健機構對婦女乳腺癌、宮頸癌檢查能力和水平。加強對“兩癌”檢查的管理和督導,保證資金的合理使用。

積極開展增補葉酸預防神經管缺陷項目。認真落實《關于印發(fā)省農村婦女增補葉酸預防神經管缺陷項目管理實施方案的通知》(浙衛(wèi)發(fā)〔年〕254號)。在年基礎上,對全省準備懷孕的農村婦女免費增補葉酸,目標人群增補葉酸知識知曉率達到60%,葉酸服用率達到60%,葉酸服用依從率達到30%。

全面實施農村孕產婦住院分娩補助項目。積極開展農村孕產婦住院分娩補助項目,提高農村孕產婦住院分娩率,降低孕產婦死亡率。年實現全省住院分娩率達到99%,危重孕產婦住院分娩率達到100%。

五、推進出生缺陷綜合防治工作

健全出生缺陷防治服務網絡,落實三級防治措施。積極推廣免費婚育健康咨詢等工作,提高群眾對防治出生缺陷的意識和知識,不斷提高婚前醫(yī)學檢查率。加強生殖健康服務,探索婚姻登記和婚前醫(yī)學檢查實行一站式服務,方便群眾進行婚前醫(yī)學檢查。加強對婚前醫(yī)學檢查的'指導和督導,確保檢查質量,保證專款專用。

加強孕產期合理營養(yǎng)與膳食指導,逐步將孕產期營養(yǎng)納入孕產期保健,提高保健工作內涵。建立健全產前篩查和診斷網絡,提高孕期出生缺陷發(fā)現率。重視對產前診斷人才培養(yǎng),加快產前診斷專項技術服務體系建設。

深入貫徹落實《新生兒疾病篩查管理辦法》,健全新生兒疾病篩查體系,提高27種遺傳性疾病篩查覆蓋率,進一步規(guī)范和做好新生兒疾病篩查、診斷、治療工作。開展調研和培訓,加強專業(yè)隊伍建設和人才培養(yǎng),逐步提高新生兒疾病篩查、診斷和治療能力。探索新生兒疾病篩查確診患兒診療救助機制。

六、提升婦幼保健整體水平

重點加強母嬰健康工程、婦女健康工程項目縣人力資源建設,強化培訓,加快提升基層衛(wèi)技人員素質,著力提升公共衛(wèi)生服務能力;繼續(xù)抓好全國預防艾滋病綜合防治示范區(qū)(普陀區(qū)和鹿城區(qū))的工作,加強城鄉(xiāng)基層艾滋病母嬰阻斷防控網絡建設,加大對艾滋病的免費治療力度。

推廣貧困孕產婦(流動人口)定點醫(yī)院分娩經驗,實行政府補助限價服務。加快婦幼保健信息管理軟件升級,加強婦幼衛(wèi)生信息管理。

醫(yī)院年度工作計劃格式4

xx年財務科在院領導的直接領導和其他相關部門、相關人員的幫助、指導、協(xié)調下,在會計核算、會計監(jiān)督、會計報告、內外聯系等多方面取得了階段性的工作成績,受到院領導和上級有關部門領導的肯定。但也存在一些不足之處,現結合xx年財務工作,擬定20xx年財務科工作計劃

第一、在條件允許的情況下,增加會計人員1至2人,加強力量,增強院財務計劃執(zhí)行情況的控制分析力量,進一步加強院的財務、會計核算工作,將院的財務基礎工作進一步做實。

第二、增強財務計劃的管理,加強計劃執(zhí)行情況的分析與控制,加強財務事先參與決策工作,從源頭做好財務管理工作,為領導決策提供可靠的決策信息。

第三、進一步加強財務日常監(jiān)督工作,從全院的每筆收支入手,進一步嚴格執(zhí)行國家相關的財經政策,保證院財務工作的真實、完整,維護我院的整體利益。

第四、進一步加強與銀行及其他相關單位的溝通、交往,在院領導的直接領導和關心、幫助下,力爭開辟新的資金來源渠道,保證我院資金需要。

第五、進一步加強與財政、物價等相關主管部門的溝通、聯系,為院爭取的優(yōu)惠政策,為院的發(fā)展爭取的資金,力爭我院利益化。

第六、堅持“財務收支兩條線”,力爭做到財務票據計算機管理,從源頭加強收入的管理,進一步加強財務支出的審核工作并嚴格執(zhí)行年度財務收支計劃。按以收定支,先收后支,收支略有節(jié)余的原則控制、使用好有限的資金,使院的每一分資金都發(fā)揮的財務效益。

第七、進一步加強院內部門間的溝通、協(xié)調工作,嚴格按部門職責做好本部門的工作,發(fā)揮財務部門應有的作用,為領導分憂、解難。

第八、加強學習,提高財務人員素質,做好勤儉節(jié)約、增收節(jié)支的宣傳,進一步加強各部門人員既當家又理財的財務意識,推動院整體財務工作再上新臺階。

第九、做好日常的會計核算、會計監(jiān)督、會計報告和其他相關財務管理信息的核算工作,努力做到不出差錯。做好與財政、物價等有關部門的聯系、溝通工作。

第十、進一步處理好醫(yī)院歷史遺留的財務事項,完成好領導交辦的其他相關工作。

醫(yī)院年度工作計劃格式5

為進一步深化“優(yōu)質護理服務”內涵,全面提升服務水平,持續(xù)改進護理質量,在總結20xx年開展優(yōu)質護理服務經驗的基礎上,今年將進一步深化優(yōu)質護理服務,努力為患者提供安全、優(yōu)質、連續(xù)、滿意的護理服務?,F計劃如下:

一、指導思想

繼續(xù)貫徹落實《中國護理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要》精神,堅持“以病人為中心”的服務理念,全面加強臨床護理工作,規(guī)范護理行為,改進護理服務,提高護理質量,保證醫(yī)療安全,努力為人民群眾提供安全、優(yōu)質、滿意的護理服務。

二、成立優(yōu)質護理服務領導小組

組 長:

副組長:

成 員:

三、目標工作

以“患者滿意、社會滿意、政府滿意”為目標,繼續(xù)深入開展優(yōu)質護理服務工作,推行護士崗位管理,完善護士績效考核機制,調動護理人員的積極性,落實規(guī)范化護理培訓,加大監(jiān)管力度,確保護理質量持續(xù)改進,有效推進優(yōu)質護理服務。

四、主要工作內容

(一)完善護理管理,提高管理水平

1、繼續(xù)完善、修訂護理工作制度、崗位職責、工作流程、操作規(guī)程、質量標準及考核標準等,并按要求落實。

2、選派護士長和護理骨干到上級醫(yī)院參觀、學習和進修,提高護士長的管理水平。

3、利用護士長例會時進行管理知識培訓,定期開展優(yōu)質護理服務經驗交流會,定期組織護士長進行科室對檢學習,互相取長補短。

4、每季度組織一次護理管理集中培訓,提高護士長的綜合能力。

(二)重視臨床護理工作,保障措施到位

1、協(xié)調院長給予財務部門的支持,提高臨床一線護士的待遇。

2、加強各部門之間的組織協(xié)調,尤其是進一步加大醫(yī)院支持保障系統(tǒng)對護理的投入,并實行巡檢簽字制度。

3、采取護士長推薦、征求本人意愿的形式,選出有責任心及資歷的護士擔任責任組長。

4、護理崗位的護士均持證上崗,未注冊的護士不允許獨立執(zhí)業(yè)。

5、臨床一線護士占護士總數95%,爭取達到床護比1:0.4,合同護士與編制護士同工同酬。

6、最大限度地保障臨床護理崗位的護士配置,合理調配護理人力資源,編配一定數量的機動護士(每個療區(qū)2人),成立護理人員機動庫,根據工作量、技術難度等因素合理調整護理人員;制定護士人力緊急調配預案,遇有突發(fā)事件和特殊情況時,保證護士的應急調配。實行彈性排班,護士排班兼顧臨床需要和護士意愿,體現對患者的連續(xù)、全程、人性化的護理。

7、實行護理崗位管理,根據患者病情,護理難度和技術要求等因素,對護士進行合理分工、分層管理,體現能級對應。

8、不定期召開多部門工作協(xié)調會,邀請院長參加,協(xié)調解決科室提出的問題。

(三)強化細節(jié)服務,提高病人滿意度

1、滿足病人的基本生活需要。

2、制定規(guī)范化的工作流程,優(yōu)化服務流程,門診采取一站式服務,滿足患者就診需求。

3、制定人性化服務措施,完善飲食細節(jié)照顧、健康教育形式多樣。

4、加強基礎護理質量控制措施。

(1)護理部定期到療區(qū)檢查基礎護理,院護理質量管理委員會每季度檢查一次,并通過監(jiān)控錄像抽查夜班護士工作質量。

(2)通過基礎護理質控組現場檢查、詢問護士、訪問患者等形式加強督導。

5、責任護士對患者進行全面、全程、連續(xù)的護理服務。根據責任護士所管轄的患者數量、質量及患者滿意度考評護士。

6、護理部定期對住院患者發(fā)放滿意度調查表,出院患者均進行電話隨訪,征求患者意見,了解患者的真實想法,對護理工作的意見和建議合理采納,對患者不滿意的護理問題,護士長例會時商討解決。

7、積極開展優(yōu)質護理服務延伸工作,做好慢性病患者出院后管理,定期電話隨訪、適時給予健康指導。

(四)加強監(jiān)督檢查,完善激勵機制

1、實施護理部垂直管理,發(fā)揮了護理管理者的創(chuàng)造性和自主性,真正體現多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬、向臨床一線傾斜的分配原則,避免了護士績效工資分配間的差異,避免了科室經濟分配中的矛盾。

2、廣大護士的積極參與。

(1)護理部各項制度、管理規(guī)定、分配方案公開透明。

(2)工作質量、護理服務、專業(yè)考核等方面與績效工資、評優(yōu)、職稱晉升相結合。

3、完善護理質量管理,質量標準能夠圍繞病人,建立圍繞病人的質量控制評價標準,充分發(fā)揮護理質量管理委員會的職能,定期檢查,各科護士長每日自查。

4、護理部建立臨床護理服務調查檔案:

護理部在每季度的住院患者滿意度調查時,對于患者提名表揚的護士在護士長例會上表揚,并作為年終考核護士的其中一項,根據綜合評定予以表彰。

(五)加強業(yè)務培訓,提高護士的業(yè)務水平

1、按計劃對護士實行分層次培訓,進一步提高護士的理論水平和操作技能,滿足優(yōu)質護理服務需求。

2、按計劃組織護理人員在職繼續(xù)教育培訓,安排護士長及護理骨干進行多媒體授課。

3、每月組織業(yè)務查房一次,增加護士的專業(yè)知識和理論水平以及良好的語言表達能力、應變能力;每季度進行規(guī)章制度和應急預案的培訓和考核,及時培訓護理新技術、新項目,如呼吸機的應用、重癥監(jiān)護等,以提高護士的業(yè)務水平。

4、對于新招聘的護士,必須進行崗前培訓。內容:院史教育、醫(yī)德醫(yī)風教育、護理規(guī)章制度、護士基本素質及禮儀規(guī)范、護士職業(yè)道德、職業(yè)暴露防護、護理基本技能操作等。對工齡5年以下護士實行輪科,重點抓好基本功的訓練。

5、鼓勵在職護士參加護理自考和函授學習,提高學歷和自身修養(yǎng)。

6、繼續(xù)培訓考核《臨床護理實踐指南》、《新編基礎護理學》及護理核心制度等,做到人人達標。

7、按月計劃進行護理操作技能的培訓及考核,護理部每年進行理論考核兩次,每月抽考護理技術操作一次,將考評結果計入個人檔案,對考試成績優(yōu)異者給予一定的獎勵。

8、護理部制定《三基考試管理辦法》,并按規(guī)定實施。

(六)實時總結,鼓勵先進,樹立典型

每季度表揚在優(yōu)質護理服務中的優(yōu)秀護士,年度表彰先進,樹立典型,評選先進療區(qū)或護理組,表彰先進,總結經驗。

醫(yī)院年度工作計劃格式6

20xx年,我院在xx市衛(wèi)生局的正確領導下,根據《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范》和《xx市20xx年基本公共衛(wèi)生服務項目實施方案》的要求,認真貫徹xx市衛(wèi)生局各類文件精神,加強醫(yī)院內部管理,狠抓基本公共衛(wèi)生服務項目工作,充分調動全院職工的工作積極性和主動性,積極在全鎮(zhèn)范圍內開展公共衛(wèi)生各項宣傳,動員,體檢工作.但由于恰逢紫帽片區(qū)改造項目的開展,本鎮(zhèn)8個行政村中的5個行政村涉及到本次拆遷改造范圍內,導致20xx年在本鎮(zhèn)居民體檢及各項宣傳方面出現一些困難,大部分居民搬遷,進村入戶體檢率下降,部分居民聯系方式改變,未取得較好的預期效果,公共衛(wèi)生成績有所下降.20xx年決定結合紫帽拆遷項目的時期,轉換思路,改變原有的宣傳體檢方式,做好新一年的公共衛(wèi)生工作.結合20xx年公共衛(wèi)生檢查存在的問題,現將我院基本公共衛(wèi)生服務項目工作計劃匯報如下:

一、基本公共衛(wèi)生服務項目開展工作計劃

(一)、居民健康檔案

1、爭取領導重視,搞好綜合協(xié)調。為迅速完善居民健康檔案和電子檔案錄入工作,向鎮(zhèn)政府分管領導和主要領導匯報,爭取紫帽鎮(zhèn)黨委政府的支持,爭取未涉及到拆遷的3個村委支部書記對居民健康檔案工作重視,每個村都安排專人負責協(xié)助建檔工作,并組織開展對因拆遷移居到這3個村的居民進行摸排、體檢、完善檔案等管理。

2、加強組織領導,落實工作責任。在由院長任組長,副院長任副組長的紫帽鎮(zhèn)衛(wèi)生院20xx年基本公共衛(wèi)生服務項目工作領導小組,加強整個鎮(zhèn)居民健康檔案工作組織領導,制定操作性強、切實可行的實施方案。成立專門建檔工作小組,負責具體建檔工作;

3、采取多種方式,建立和完善健康檔案:

一、來我院就診的病人及其家屬;二、下鄉(xiāng)到村委會或老人會進行健康體檢;三、衛(wèi)生所負責人或其工作人員帶隊下鄉(xiāng)體檢:四:到鎮(zhèn)內幼兒園、小學、中學體檢;五、新農合、市醫(yī)院、市中醫(yī)院的慢性病資料;六、xx市療養(yǎng)院、泉州三院的重癥精神病人資料;七、市婦幼、鎮(zhèn)計生辦的孕產婦、0-6歲新生兒和兒童的資料。

4、加強人員培訓,強化服務意識。為確保居民健康檔案保質保量完成,組織公共衛(wèi)生人員積極參與XX市、xx市衛(wèi)生局舉辦的公共衛(wèi)生培訓班,積極借鑒其他兄弟單位的好的方式、方法,并對我院每一名參與居民健康檔案建立的工作人員傳達培訓內容和精神,讓每一名公共人員熟悉居民健康檔案建立的重要性和必要性,熟練掌握自己的本職工作和建檔、錄入程序。

5、加大宣傳力度,提高居民主動建檔意識。提高我鎮(zhèn)居民主動參與建檔意識,采取發(fā)放各類宣傳材料和各村廣播的形式相結合,讓每一名紫帽鎮(zhèn)居民了解居民健康檔案,積極主動配合我院建檔工作小組順利完成居民建檔工作。

(二)、健康教育

1、嚴格按照健康教育服務規(guī)范要求,認真貫徹落實xx市衛(wèi)生局及上級部門的各項健康教育項目工作,發(fā)放宣傳材料、開展健康教育講座、設置宣傳欄等各種方式,針對重點人群、重點疾病和我鎮(zhèn)主要衛(wèi)生問題和危險因素開展健康教育和健康促進活動;并指導村衛(wèi)生所定期開展健康教育活動。

2、加強健康教育檔案管理,要求每次健康教育活動都有完整的健康教育活動記錄。

(三)、預防接種

為適齡兒童接種乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流腦疫苗、乙腦疫苗、麻腮風疫苗等國家免疫規(guī)劃疫苗;在重點地區(qū),對重點人群進行針對性接種,包括腎綜合征出血熱疫苗、炭疽疫苗、鉤體疫苗;發(fā)現、報告預防接種中的疑似異常反應,并協(xié)助調查處理。具備《疫苗儲存和運輸管理規(guī)范》規(guī)定的冷藏設施、設備和冷鏈管理制度并按照要求進行疫苗的領發(fā)和冷鏈管理,保證疫苗質量。此外我院還將不定時的到鎮(zhèn)幼兒園進行隨訪,且在每年的一個階段里的每個星期六專門開設幼兒園兒童疫苗接種門診,對兒童進行疫苗補種。

(四)、傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告及處理

1、依據《傳染病防治法》、《傳染病信息報告管理規(guī)范》以及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告及處理規(guī)范要求,建立健全傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告管理制度。

2、定期對本單位人員進行傳染病防治知識、技能的培訓;及時發(fā)現、登記并報告紫帽鎮(zhèn)內發(fā)現的傳染病病例和疑似病例,參與現場疫點處理;開展結核病、艾滋病等傳染病防治知識宣傳和咨詢服務;提高居民傳染病防治知識的知曉率。

(五)、0—6歲兒童健康管理

按照《xx市20xx年基本公共衛(wèi)生服務項目實施方案》規(guī)定,我院婦產科將為0-6歲嬰幼兒、兒童建立兒童保健手冊和完整電子健康檔案,定期開展新生兒訪視及兒童系統(tǒng)保健管理。新生兒訪視至少2次,兒童保健1歲以內至少4次,第2年度和第3年度每年至少2次,3—6歲兒童每年至少1次。主要內容包括體格檢查和生長發(fā)育監(jiān)測及評價,開展心理行為發(fā)育、母乳喂養(yǎng)、輔食添加、意外傷害預防、常見疾病防治等健康指導。

(六)、孕產婦健康管理

按照《xx市20xx年基本公共衛(wèi)生服務項目實施方案》規(guī)定,為孕產婦建立保健手冊,并逐步建立完整電子檔案,每年至少開展5次孕產婦保健服務和2次產后訪視。主要內容包括一般體格檢查、產前檢查及孕期營養(yǎng)、心理等健康指導,了解產后恢復情況并對產后常見問題進行指導。

(七)、老年人健康管理

根據《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范(20xx年版)》及市衛(wèi)生局要求,我院將積極入村入戶開展老年人健康管理服務項目。

開展老年人健康干預。對發(fā)現已確診的高血壓和糖尿病患者納入相應的慢性病患者進行管理;對存在危險因素且為納入其他疾病管理的老年居民進行定期隨訪。

(八)、慢性病患者健康管理

為有效預防和控制高血壓、糖尿病等慢性病,根據《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范(20xx年版)》及市衛(wèi)生局要求,完善紫帽鎮(zhèn)的高血壓、糖尿病等慢性病患者建立完整電子檔案,開展高血壓、糖尿病等慢性病的隨訪管理、康復指導工作,掌握我鎮(zhèn)高血壓、糖尿病等慢性病發(fā)病率和現患情況。

1、通過開展35歲及以上居民首診測血壓;居民到我院診療測血壓、血糖;下鄉(xiāng)入戶健康體檢測血壓、血糖及健康檔案建立過程中詢問;新農合、xx市醫(yī)院、xx市中醫(yī)藥等高血壓、糖尿病資料等方式發(fā)現高血壓、糖尿病患者,并為其建立健康檔案。

2、對確診的高血壓、糖尿病患者進行登記管理,并提供面對面或電話隨訪,每次隨訪詢問病情、測量血壓、血糖,對用藥、飲食、運動、心理等提供健康指導。

(九)、重性精神疾病患者管理

為了對紫帽鎮(zhèn)的重性精神疾病患者的規(guī)范管理,根據《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范(20xx年版)》要求,我院將通過下鄉(xiāng)健康體檢了解的情況和泉州第三醫(yī)院、xx市療養(yǎng)院的資料對紫帽鎮(zhèn)重性精神疾病患者進行登記管理;在專業(yè)機構指導下對登記管理的每一名重性精神疾病患者入戶健康隨訪,了解病情,并進行治療隨訪和康復指導,并做好相關記錄和錄入國家重性精神疾病基本數據收集分析系統(tǒng)。

(十)、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管

定期協(xié)助市衛(wèi)生行政執(zhí)法大隊開展社區(qū)內引用水衛(wèi)生安全檢查,密切關注各學校食堂及周邊的餐飲衛(wèi)生,定期對各餐飲單位進行突擊檢查。

醫(yī)院年度工作計劃格式7

20xx年護理工作將圍繞醫(yī)院管理目標,遵循等級醫(yī)院評審標準,進一步強化各級護理人員行為規(guī)范和技能培訓,加強患者護理安全管理,提高護理服務質量等方面開展工作,具體布署如下:

一、工作目標

1、以標準建設為本,持續(xù)改進為動力,促進護理質量的規(guī)范化發(fā)展;

2、加強環(huán)節(jié)管理,建立健全住院患者潛在高危風險評估指標體系,認真實施患者安全目標管理;

3、加強護士長管理能力的培養(yǎng),護士崗位管理及規(guī)范化培訓,全面提升護士隊伍的內涵建設;

4、創(chuàng)建新的護理服務模式,加強護士行為規(guī)范,提供人性化服務、個性化服務、便捷服務、延伸服務,從而深化優(yōu)質護理服務內涵;

5、創(chuàng)新思維積極開展護理科研與教學,推進護理專業(yè)發(fā)展。

6、圍繞二級甲等醫(yī)院評審積極開展工作

二、具體措施

(一)以標準建設為本,持續(xù)改進為動力,促進護理質量的規(guī)范化發(fā)展

護理質量是衡量護理管理水平、護理業(yè)務水平和工作效果的重要標志,護理部將遵循pdca循環(huán)模式,以“結構—過程—結果”為模式,建立全面的質量管理體系。

1、醫(yī)院采用護理副院長、護理部、護士長垂直扁平化的組織架構,通過護理部每周一、三、五護理行政查房及平時不定期的督查、護士長的科內質控和護理單元質量控制小組的自查,充分發(fā)揮三級質量控制管理的整體功能,形成嚴密的“自我控制”、“同級控制”、“逐級控制”的質量網絡,實施前饋質量控制、環(huán)節(jié)交叉控制、終末全面控制,確保護理質量的持續(xù)改進。具體的護理質控安排詳見《20xx年護理質控計劃及目標》。

2、加強臨床特殊科室護理質量管理,重新梳理特殊科室的護理質量考評標準,圍繞患者安全管理目標,強化護理關鍵流程管理,每年至少進行二次特殊科室的專項督查、指導、反饋及整改。

3、每季度組織一次全院性的護理質量全面大檢查,以交叉考核與橫向評比形式,促進護士長間及科室間的學習交流,取長補短。以質量為生存,不斷總結,交流經驗,實行護理質量目標管理。

4、每月由護理部組織科室進一次整體護理查房,指導護理程序的正確運用,提高護士業(yè)務素質,增強護士運用護理程序的能力,完善整體護理的監(jiān)督評價系統(tǒng),促進護理查房制度的完善,詳見《20xx年整體護理查房安排表》

5、建立護理質量持續(xù)改進小組,首先在優(yōu)質病區(qū)開展品管圈活動,以點帶面,從而激發(fā)護士個人潛能,群策群力,通過團隊力量、結合群體智慧,提高工作效率、控制成本、提升服務、改善護理質量,創(chuàng)建護理品質。

(二)加強環(huán)節(jié)管理,建立健全住院患者潛在高危風險評估指標體系,認真實施患者安全目標管理

1、加強住院病人高危護理風險的預警預控的管理、高危風險的早期識別、量化管理,有助于降低護理不良事件的發(fā)生,保障患者的安全。進一步完善住院患者獲得性風險評估(住院病人壓瘡風險評估、跌倒危險因素評估、管道脫道危險因素的評估),建立危重患者病情風險預測(mews早期預警評分系統(tǒng)及危重患者自理能力評估),把握患者病情變化的黃金時刻,提高危急處理的時效性。

2、護理環(huán)節(jié)質量控制是保證護理安全的重要手段,進一步完善護理安全管理制度,在工作中要注重抓高危環(huán)節(jié)(新患者、手術患者、急危重患者、特殊治療患者)、高危人群(新護士、工作年限短經驗缺乏的護士、實習護生)、高危時間(夜班、中班、節(jié)假日等)的管理。樹立護理人員強烈的職業(yè)責任感,增強法制觀念;要求全院護理人員在實際工作中學法、懂法、守法、用法,有效的避免護患糾紛及杜絕護理嚴重差錯事故的發(fā)生。

3、為適應對突發(fā)事件應急救援的需要,進一步加強護理人員、科室之間的協(xié)同,提高護理人員風險防范意識和應對突發(fā)事件自救互救能力,護理部將完善護理應急預案,全年組織1-2次護理應急演練,各科室每月至少進行一項護理應急演練,并對演練的過程中存在的問題進行分析原因、提出整改措施,具體詳見《20xx年護理應急演練計劃》。

(三)加強護士長管理能力的培養(yǎng),護士崗位管理及規(guī)范化培訓,全面提升護士隊伍的內涵建設

1、加強護士長隊伍建設,提升護士長隊伍的管理能力,護理部將圍繞管理技巧、強化管理意識,更新管理理念,對護士長進行提升管理技能系列培訓,使護士長能更充分發(fā)揮其職責,起著承上啟下的關鍵作用。

2、以崗位需求為基礎,以加強護士崗位培訓為抓手,根據護士崗位管理、分層管理,結合護理崗位需求及護士職業(yè)發(fā)展進一步完善護士規(guī)范化培訓計劃,對護士的分層培訓能級劃分進行,對n0、n1護士著重于培養(yǎng)基本能力,n2護士著重于培養(yǎng)護理重癥病人所需的能力,n3護士著重于培養(yǎng)整體護理實施能力和教學能力,n4護士著重于培養(yǎng)承擔科學研究和專科護理的能力,具體詳見20xx年護士規(guī)范化培訓計劃。

3、加大??谱o士隊伍建設,按照“江西省實施《中國護理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要(20xx-2015年)》辦法”及《XX縣醫(yī)院護理工作五年發(fā)展規(guī)劃(20xx-2015年)》,有計劃、分步驟培養(yǎng)專科護士。

(四)創(chuàng)建新的護理服務模式,加強護士行為規(guī)范,提供人性化服務、個性化服務、便捷服務、延伸服務,從而深化優(yōu)質護理服務內涵

1、建立以患者需求為導向,專業(yè)要求為原則的新的護理服務模式,提供人性化服務、個性化服務、便捷服務、延伸服務,深入責任制整體護理,護士實施床旁護理,多與患者接觸,多提供服務,強化對患者觀察和咨詢內涵,增加基礎護理的具體操作,通過在護理過程中發(fā)現患者的臨床表現和病情變化,更新護理理念,提高優(yōu)質服務,提高病人的滿意度。

2、根據江西省衛(wèi)計委印發(fā)的《“改善群眾就醫(yī)體驗”主題活動實施方案》,為提高導診人員優(yōu)質服務意識及門診服務質量,提升醫(yī)院服務文化,方便患者就醫(yī),護理部將對導診護士進行醫(yī)德醫(yī)風、職業(yè)素質教育、禮儀培訓、如何正確指導預檢分診等方面的培訓,切實推動導診工作上一個新臺階。

3、深化優(yōu)質護理內涵,改進護理服務,規(guī)范文明禮儀,展示護士風采,塑造良好的護理職業(yè)形象。五月份護士節(jié)將舉行“展天使風采·樹護士形象”為主題的護士儀禮表演賽,旨在讓護士在平時工作崗位上能自覺運用標準護士禮儀、文明用語,把微笑給每一位患者,為患者提供優(yōu)質的服務,樹立護理品牌與良好形象。

(五)創(chuàng)新思維積極開展護理科研與教學,推進護理專業(yè)發(fā)展

1、強化護理科研管理。首先教育廣大護理人員更新思想觀念,樹立科研意識,鼓勵醫(yī)護合作、護護合作,以醫(yī)帶護、以護促醫(yī),互相幫助,共同提高,促進每個科研課題的順利完成,提高科研效率和水平,其次,力爭多渠道、多形式提高護理科研骨干的知識和學歷層次,提高護理人員的創(chuàng)造性思維及超前的意識,從而推動護理科研的發(fā)展。

2、把教學管理列入護士長考核內容,嚴格選拔帶教老師,加強帶教老師的責任心,每季組織帶教老師座談會,聽取帶教老師對臨床教學的意見反饋及實習生對帶教工作的意見反饋,做好教學工作的進度考評,提高各科室各科室護理帶教水平,確保帶教安全。

(六)圍繞二級甲等醫(yī)院評審積極開展工作

以二級甲等醫(yī)院評審為契機,圍繞評審細則及新理念,遵循國際通行的患者質量及安全管理理念,從病人的體驗、社會的視野、醫(yī)務人員的遵循來優(yōu)化完善各種服務、操作流程及各項規(guī)章制度;收集整理、匯總分析各類資料信息,做到“印跡”管理,整理詳實的原始材料,保證創(chuàng)建各項工作的切實落實。

醫(yī)院年度工作計劃格式8

醫(yī)務科20xx年工作總結及20xx年工作計劃 尊敬的院領導及各位同事們:

20xx年已經過去,新一年的工作已經開始,回顧20xx年,在院領導的帶領下我院實現了醫(yī)院整體搬遷,也是從這一年起我院實現了跨越式的發(fā)展,迎來了前所未有的發(fā)展機遇。在這一年我們在院領導的正確領導下以縣局“三優(yōu)一滿意”工作要求統(tǒng)領全局,以“二級甲等中醫(yī)醫(yī)院評審細則”為工作標準,積極進取,勇于創(chuàng)新,按照年初制定的計劃,扎實工作,堅持以推進醫(yī)院醫(yī)療質量作為中心,維護醫(yī)療質量與安全,不斷提升醫(yī)院中醫(yī)內涵建設,突出中醫(yī)特色,提高中醫(yī)診療技術應用比例,堅持西學中繼續(xù)教育,加強業(yè)務學習、繼續(xù)教育和臨床帶教等方面提高醫(yī)務人員素質做工作,努力做好醫(yī)院的各項工作,實現了經濟效益和社會效益穩(wěn)步提高。下面我代表醫(yī)務科就20xx年工作向各位領導和同志們匯報如下:

一、各項醫(yī)療指標持續(xù)提升

在20xx年中,我院全年業(yè)務收入達到歷史新高,全年總接診門診病人21.6萬余人次,住院患者6571人次,人均住院10.96天,全院藥占比41.2%,其中中藥收入占藥品收入的56.7%,中藥飲片收入占中藥藥品收入的58%,床位周轉次數為29.5次,床位使用率為91.1%。

二、積極開展各項醫(yī)療核心制度檢查與病案質控,使我院醫(yī)療質量管理持續(xù)提高

1、在20xx年,我們按照《二級中醫(yī)醫(yī)院考評標準》中關于醫(yī)療質量的要求及醫(yī)院管理規(guī)定,繼續(xù)在院長及主管院長帶領下每周組織院醫(yī)療質控小組進行全院醫(yī)療質量查房,加強現運行病歷及醫(yī)療各項核心制度的環(huán)節(jié)質控,及時發(fā)現醫(yī)療過程中存在的問題及隱患,并提出整改意見,對醫(yī)療行為實施獎,尤其是在20xx年隨著質控小組對醫(yī)療質量完成內容的深入質控,使我院的醫(yī)療質量較前有了更進一步的提高,全年共發(fā)現各科室存在的醫(yī)療質量問題100余項,提交至每月院醫(yī)療質控例會60余項,充分發(fā)揮了質控小組全程監(jiān)督管理的作用。

2、為了更好的將醫(yī)療質量管理的各項工作落到實處,20xx年在院領導的支持下我們按照《二級中醫(yī)醫(yī)院考評標準》的相關要求在第一季度成立了我院醫(yī)療質量管理委員會,并召開第一季度的全院醫(yī)療質量管理委員會全體會議,通過此次會議的召開,使我院各科的醫(yī)療質量得到更全面的持續(xù)改進。

3、自20xx年1月開始,醫(yī)務科就把病案質量管理工作做為貫徹全年工作重要任務來做。截止20xx年12月31日,病案室全年完成6000份病歷(共約6570份,其中新農合、職工醫(yī)保送往保險公司審查約有600份)的收集、編碼、病案統(tǒng)計、歸檔工作。有效的避免了病案不能及時歸檔及隨手亂放現象的發(fā)生。

三、醫(yī)療安全防范工作得以改進和提升

醫(yī)療安全是醫(yī)院發(fā)展的生命線,離開了醫(yī)療安全無從談起發(fā)展。如何落實相關醫(yī)療安全的制度則是我們在20xx后重點需解

決的問題,針對我院重點科室的問題及缺陷,在20xx年醫(yī)務科做了如下工作:

1、手術室是我院外科系統(tǒng)病人流轉的重要環(huán)節(jié),也是醫(yī)療隱患較為集中的場所,為避免醫(yī)療差錯事故的發(fā)生,自元月份開始,醫(yī)務科就聯合其它相關職能科室對手術室工作予支持和幫助,并組織外科系統(tǒng)與手術室舉行了溝通協(xié)調會,通過各科的溝通協(xié)調,落實了《手術安全核查制度與查對制度》與《手術安全管理制度》并協(xié)調了手術科室的接送病人的工作流程,通過以上工作的開展,使我院外科系統(tǒng)各科室與手術室工作達到了更加安全有序規(guī)范開展。

2、規(guī)范并落實了《危急值報告制度》,為了使《危急值報告制度》在臨床工作中真正的落到實處,使臨床醫(yī)師需要及時得到檢查或檢驗信息,迅速給予患者有效的干預措施或治療,避免醫(yī)患糾紛的發(fā)生,從第二季度開始,醫(yī)務科根據各級主管部門及我院實際情況制定了我院的《危急值報告制度》并要求各科認真如實報告記錄,通過以上工作的開展,更加完善了臨床各科與醫(yī)技科室之間配合溝通。

三、中醫(yī)特色管理持續(xù)改進

在本年度開作開始之初,我們就按省中醫(yī)藥管理局關于河南省中醫(yī)醫(yī)院十大監(jiān)控指標及《二級中醫(yī)醫(yī)院考評標準》,每月對各科室中醫(yī)藥診療技術及中藥應用率進行了檢查及統(tǒng)計,并在每月質量點評會上予以通報,尤其在醫(yī)院搬遷工作后在院領導的大

力支持下此項工作得到了較大的提升,通過每月的督導各科中醫(yī)診療操作項目實際應用得以大幅提高,其中全院全年各科共開展中醫(yī)診療技術項目共開展60余項,共計1200xx人次,全院住院病人中藥飲片應用率繼續(xù)維持在60%以上,中醫(yī)院中醫(yī)特色進一步得到顯現。

四、新技術應用不斷提升

隨著我院整體搬遷后的業(yè)務量不斷增長以及社會各界群眾對我院要求的不斷提高,原有各科開展的診療技術已顯的不能滿足患者日益增長的健康需要,進入20xx以來,在院領導的支持下,醫(yī)務科大力鼓勵臨床各科開展適用于本科新的診療項目,在20xx年全年各科共開展新技術31項,其中醫(yī)技科新項目22項,臨床病區(qū)開展新技術9項,新開展我院首例手術共計14臺,其中多臺為我縣首例開展。這些新型診療技術及新手術的開展標志著我院醫(yī)療水平的進一步提升。

五、業(yè)務學習與院內西學中繼續(xù)教育持續(xù)提升

1、在20xx年醫(yī)務科在院領導的大力支持下,嚴格按照《二級中醫(yī)醫(yī)院評審標準》在全院范圍內按照中醫(yī)“三基三嚴”標準組織全院高年資醫(yī)師、各病區(qū)主任及骨干醫(yī)師和所有進修回院醫(yī)師給全院醫(yī)務人員授課,并邀請及組織國家級、省市級專家來我院授課,至少每月進行2次中醫(yī)藥知識培訓,并要求使西學、中學中的教育形成常態(tài)化。全年共組織各類西學中學習18次,其中邀請上級醫(yī)院專家授課8次,參加人數均達95%以上,通過這

些院內培訓及相關活動工作的開展,使我院學習氛圍得以持續(xù)提升。

2、在20xx年,按照醫(yī)務科年初的工作計劃,自第一季度開始,醫(yī)務科有意識的在每一季度進行一次相關醫(yī)療安全法律或醫(yī)德教育的培訓學習,全年共進行相應培訓共4次,使我院醫(yī)務人員在醫(yī)德教育方面取得了明顯的改進。

六、對外宣傳健康講座持續(xù)進行

在對外宣傳及健康講座方面,本年度繼續(xù)利用科普講座及電視臺、報社等機構宣傳我院中醫(yī)技術、中藥食療及治未病等健康教育知識;并繼續(xù)加強與各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)師及村衛(wèi)生所人員聯系,組織我院骨干醫(yī)師深入宣傳,推介我院新技術,新業(yè)務,宣傳我院,從而在一定程度上提高我院的知名度和社會影響力;長期保持與我院轄區(qū)內各村醫(yī)聯絡,加強我院醫(yī)師與村醫(yī)之間聯絡與溝通,實行雙向轉診,互惠互利,并定期到各偏遠山村開展義診活動,服務群眾,鎖定病源,提高我院經濟效益、社會效益。

七、臨床帶教實習工作進一步提升

隨著醫(yī)院業(yè)務的不斷開展及醫(yī)院業(yè)務力量的不斷壯大,為提高醫(yī)院整體水平促進臨床教學科研能力,提高人才培養(yǎng)質量,提升醫(yī)院社會影響力及品牌,進入20xx年以來,我們就在院領導的帶領下把臨床帶教實習工作做為全院的重點工作來做,尤其在4月份我院正式成為河南中醫(yī)學院的臨床實習醫(yī)院。全年我院共接收河南中醫(yī)學院、南陽醫(yī)專、漯河醫(yī)專、洛陽市中醫(yī)藥學校等